吉非替尼是最早进入临床应用的EGFR靶向药，陪伴众多患友走过漫漫17年 的抗癌路，现在吉非替尼依然是中国广泛应用的一线EGFR靶向药。那么哪些患者适合用吉非替尼？服用吉非替尼要注意些什么？
 

　　吉非替尼的适应症
 

　　吉非替尼适用于携带EGFR 19外显子缺失突变（Del19)和EGFR 21外显子突变（L858R）的晚期非小细胞肺癌的一线(初始)治疗。吉非替尼的标准剂量为每天一次250mg,口服，无需空腹。吉非替尼一线治疗EGFR突变非小细胞肺癌的客观缓解率达67%，即67%接受治疗的患者肿瘤缩小30%以上。吉非替尼一线治疗的中位无进展生存期达10.9个月，即50%接受治疗的患者肿瘤受控不进展10.9个月以上。
 

　　吉非替尼的不良反应
 

　　吉非替尼最常见的不良反应是皮疹、腹泻和肝损伤。吉非替尼的皮疹和腹泻大都温和，很少患者受这两种不良反应困扰。皮疹涂些维生素B6软膏，注意防晒，润肤基本可以对付；腹泻吃些蒙脱石散、腹可安可以控制。吉非替尼的肝损伤则相对厉害，而且初期也不会有明显症状，因此服用吉非替尼的患者切记定期抽个血查一查肝功能，如果有异常，听医生的该护肝护肝，该减量减量。有些食物如葡萄柚（西柚）会干扰吉非替尼的代谢，加重不良反应，应避免食用。
 

　　吉非替尼还有一个少见但更加致命的不良反应，这就是间质性肺炎。间质性肺炎的症状很容易跟一般感冒发烧混淆，服用吉非替尼的患友一定要留意不明原因的持续咳嗽，发热，呼吸困难，尤其是男性、有吸烟史、已存在间质性肺炎、近期接受过放疗及化疗的肺癌患者都是间质性肺炎的高危人群。如果不幸确诊间质性肺炎需要停用吉非替尼并接受糖皮质激素治疗，至于能不能继续用EGFR靶向药需由医生评估。

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