泰立沙,通用名为拉帕替尼,2013年在我国获批上市,为我国HER2阳性且既往接受过包括蒽环类、紫杉类、曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌患者带来了一种新的治疗方案。
拉帕替尼治疗期间要注意什么呢?
1、如果患者对拉帕替尼或其同类产品过敏,禁止使用。
2、可能出现严重的肝功能损害,严重肝功能损害患者应在医生建议下减少剂量的使用。在治疗开始前,每4至6周监测一次肝功能检查,并按临床指示; 如果患者肝功能检查发生严重变化,则停止使用并且不要再次恢复用药。
3、严重腹泻的风险。通常在治疗期间早期发生,几乎有一半的患者在6天内会首次出现,并且持续4-5天左右。一般情况下腹泻为低度,严重腹泻的NCI CTCAE 3级和4级患者分别发生在<10%和<1%的患者中。患者可以采用一些止泻药进行处理,严重情况下应停药就医。
4、拉帕替尼伴随QT延长药物; 增加QT延长风险的条件。
5、在拉帕替尼开始治疗前确认正常LVEF并在治疗期间继续评估,因为在一些试验中报告了左心室射血分数(LVEF)下降。
6、先前接触曲妥珠单抗和蒽环类药物会增加心脏事件的风险。患者在使用拉帕替尼治疗时应做好定期检查。
警告:AST或ALT>正常上限(ULN)的3倍或胆红素>报告的ULN的1.5倍,可能在开始治疗后数天至数月内发生,患者必须警惕,这可能是严重的毒性和/或致命的。
请您在用药前一定要认真了解并且听取医生建议。
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