奥希替尼可以与突变的EGFR基因（如T790M,L858R和19外显子缺失）结合，患者服药以后，在患者血液中可以发现两种物质，即AZ7550和AZ5104，前者与AZD9291治疗效果相似，后者对第19外显子缺失，AZ7550突变体和野生型EGFR表现出更好疗效。体外测试结果显示，AZD9291还可抑制HER2, HER3, HER4, ACK1, BLK活性。
 

　　【奥希替尼服用前注意事项】
 

　　-在开始AZD9291治疗之前，如果正在服用的任何其他药物（包括处方，非处方药，维生素，草药等），要确保告诉医生，并和医生沟通是否可以同时服用。
 

　　-除非医生允许，否则不要服用阿司匹林或含有阿司匹林的产品。
 

　　-服用奥希替尼时，未经医生批准，不得接受任何免疫接种或疫苗接种。
 

　　-如果在接受治疗之前已经怀孕，需咨询医生，因为AZD9291可能会对胎儿造成伤害。
 

　　-无论男性或者女性患者，在治疗期间都要做好必要的保护措施。
 

　　-哺乳期女性服药过程中不要哺乳。
 

　　-有轻度[肌酐清除率(CLcr)60-89 mL/min]或中度(CLcr 30-59 mL/min)肾受损患者建议无剂量调整。对有严重肾受损患者(CLcr<30 mL/min)或肾病终末期没有TAGRISSO的推荐剂量，需咨询医生如何调整剂量
 

　　-根据群体药代动力学(PK) 分析，在有轻度肝受损患者[总胆红素<正常的上限(ULN)和AST 1至1.5倍ULN间或总胆红素1.0至1.5倍ULN间和任何AST]建议无剂量调整。对有中度或严重肝受损患者，需咨询医生调整剂量。

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