随着肿瘤分子生物学研究的深入,越来越多的抗肿瘤分子靶向药物应用于临床。索拉非尼全名甲苯酸索拉菲尼片,是口服的多靶点抑制剂,属于靶向治疗药物的一种,是晚期肾癌、肝癌全身治疗的一线用药。索拉非尼的常见不良反应是手足皮肤反应、皮疹、高血压、胃肠道反应、腹泻、易疲劳等。其中皮肤反应发生率较高,需要及时指导护理。
手足皮肤反应通常双侧发生,症状常常同时或接连出现,手足受压部位症状更严重,通常出现在服药后的前6周,尤其是前1-2周出现。在整个治疗过程中,症状会逐渐减轻。常见的症状有:麻木感、刺痛感或针刺感,感觉迟钝、异常,手足红斑或不适,疼痛的红斑和肿胀,手或足的过度角化,手足不适影响到日常生活,手足皮肤溃疡起泡,湿性脱皮,严重疼痛不适等。
那针对出现的皮肤反应患者应该怎样护理呢?
轻度反应者应避免长时间站立,穿棉袜或垫软垫,穿宽松的软底鞋,防止足部受压。手足避免高温或寒冷的刺激;中度反应者用1%-3%硫酸镁温水浸泡皮肤患处,过度增厚的角质可用消毒刀片部分去除。穿棉袜以隔离被褥,尽量卧床休息,减轻足部受压;重度反应患者,均给予中断索拉非尼治疔,并对手足皮肤反应做出相应治疗护理,使重度手足皮肤反应毒性缓解到轻度反应后,再重新给予索拉非尼治疗,顺利完成疗程。
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