索拉非尼是晚期肝细胞癌（HCC）的一线系统治疗方案，目前有关索拉非尼治疗预后因素的前瞻性队列研究较少。在APASL2021上，韩国大学医学院Yoonseok Lee等报告了一项前瞻性研究，对索拉非尼治疗HCC患者的预后因素进行分析。
 

　　研究者前瞻性地纳入2016年5月至2018年5月期间在13家医院接受索拉非尼治疗的288例晚期HCC.该研究初旨为探索尿素霜的功效。在3家医院115例患者中，通过单因素、多因素Cox回归分析总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）的预后因素。结果，115名患者的中位年龄为60岁，男性89例（77.4%），慢性乙型肝炎（77.4%）是HCC发生的主要病因， BCLC晚期占多数（93.0%）， 50例（43.5%）患者出现手足皮肤反应（HFSR）。
 

　　PFS 单因素分析显示，HFSR和远处转移是PFS的可能影响因素，多因素分析显示HFSR（HR 0.597，P=0.103）无统计学意义。OS单因素分析中，HFSR、远处转移、血清白蛋白水平是OS的可能影响因素，多因素分析显示HFSR（HR 0.341，95%CI:0.187～0.621，P<0.001）、白蛋白水平（HR 0.362; 95%CI:0.201～0.654，P=0.01）是OS的影响因素。
 

　　ECOG评分、BCLC分期、基线中性粒细胞与淋巴细胞的比值与预后不相关。HFSR组的中位OS为785天。无HFSR组中，中位OS为199天。研究者因此得出结论：索拉非尼治疗后出现HFSR与良好的OS相关，提示预后较好。

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