【凡德他尼Caprelsa主要的适应症】
 

　　不能手术切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌。
 

　　【凡德他尼Caprelsa推荐的用法用量】
 

　　一、300mg/次，每天1次。

　　二、在严重毒性事件或QTc间期延长时可能需要减低剂量，从300mg/天 减量到200mg/天，或者直接减低到100mg/天。

　　三、有中度和严重肾受损患者中开始剂量应减低至200mg.

　　四、如患者漏服一剂，如离下次剂量前小于12小时不应服用。
 

　　对有吞咽固体困难患者，Vandetanib片不应压碎。如不能吞服整片vandetanib,可将片分散在含2盎司[1盎司= 28.3495231克]非碳酸水的杯中搅拌10分钟左右，直至片剂被分散为止(片剂不能完全溶解)，应立即吞服
 

　　并确保接受完整剂量，若杯中有残留，应加入4盎司的非碳酸水再次混合吞服。
 

　　分散液也可经鼻胃或胃造口管给药。应避免压碎片剂与皮肤、粘膜直接接触。如发生这类接触，应彻底冲洗。
 

　　【凡德他尼Caprelsa药物过量】
 

　　在用vandetanib过量事件时无特异性治疗和尚未确定过量的可能症状。因为半衰期19-天，不良反应可能不会很快解决。在临床1期试验中，用每天剂量高达600 mg治疗患者数有限和健康志愿者用每天剂量至1200 mg.健康志愿者研究在多次给药时和剂量高于300 mg观察到某些不良反应的频数和严重程度增加，如皮疹，腹泻和高血压。此外应考虑到QTc延长和尖端扭转型室性心动过速的可能性。
 

　　伴随有症状不良事件药物过量将被治疗；尤其是，必须适当处理严重腹泻。在药物过量事件中，必须中断进一步vandetanib给药，和采取适当措施确保该不良事件不发生，即24小时内ECG测定QTc延长[见剂量和给药方法]。

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