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脑瘤诊断(脑瘤诊断方法有哪些_脑瘤早期诊断_脑瘤诊断标准_如何症断为脑瘤)

脑癌是指生长在颅腔的新生物,又称恶性脑肿瘤,可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件,或由身体的其他组织或脏器的恶性肿瘤转移侵入颅内而形成。包括由脑实质发生的原发性脑癌和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑癌。恶性脑瘤生长较快,无包膜,界限不明显,呈浸润性生长,分化不良。

脑瘤诊断方法有哪些_脑瘤早期诊断_脑瘤诊断标准_如何症断为脑瘤

1、眼底检查
观察有否视神经乳头水肿,视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
2、头颅X线摄片
有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但X线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
3、脑电图检查
对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。
4、脑部CT检查
对脑瘤的检出率可达90%以上,对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。
5、磁共振显像(MRI)
显示出绝大多数的颅内肿瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊,因此,MRI更适于早期诊断。
6、生化测定
对垂体瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的病人,可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等,以明确垂体病性质,其中以泌乳素瘤最常见,约占50%,其次是生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤。



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