Pembrolizumab 派姆单抗/帕博利珠单抗(Keytruda,可瑞达)会出现哪些不良反应?

文章来源: 网络 于2021-11-19 16:07:28发布 新闻转自各大新闻媒体,新闻内容并不代表本网立场!如有侵权请联系管理员删除!

       特定不良反应描述以下免疫相关不良反应的数据基于在临床研究中接受过3种剂量(2mg/kg每3周1次,或10mg/kg每2周1次或每3周1次)帕博利珠单抗治疗的患者。

  免疫相关不良反应
 

  免疫相关性肺炎在接受帕博利珠单抗治疗的患者中,共有139例(3.6%)患者发生肺炎,2、3、4、5级病例分别有56例(1.5%)、38例(1.0%)、9例(0.2%)和5例(0.1%)。至肺炎发生的中位时间为3.7个月(范围2天至21.3个月)。中位持续时间为2.1个月(范围1天至17.2+个月)。肺炎导致60例(1.6%)患者终止帕博利珠单抗治疗。81例患者肺炎痊愈,1例患者留下后遗症。
 

  免疫相关性结肠炎在接受帕博利珠单抗治疗的患者中,共有71例(1.9%)患者发生结肠炎,2、3、4级病例分别有15例(0.4%)、44例(1.1%)和3例(<0.1%)。至结肠炎发生的中位时间为3.6个月(范围7天至16.2个月)。中位持续时间为1.3个月(范围1天至8.7+个月)。结肠炎导致18例(0.5%)患者终止帕博利珠单抗治疗。61例患者结肠炎痊愈。
 

  免疫相关性肝炎在接受帕博利珠单抗治疗的患者中,共有23例(0.6%)患者发生肝炎,2、3、4级病例分别有4例(0.1%)、16例(0.4%)和2例(<0.1%)。至肝炎发生的中位时间为1.3个月(范围8天至21.4个月)。中位持续时间为1.5个月(范围8天至20.9+个月)。肝炎导致7例(0.2%)患者终止帕博利珠单抗治疗。19例患者肝炎痊愈。
 

  免疫相关性肾炎在接受帕博利珠单抗治疗的患者中,共有15例(0.4%)发生肾炎,2、3、4级病例分别有3例(0.1%)、10例(0.3%)和1例(<0.1%)。至肾炎发生的中位时间为4.9个月(范围12天至12.8个月)。中位持续时间为1.8个月(范围10天至10.5个月以上)。肾炎导致7例(0.2%)患者终止帕博利珠单抗治疗。9例患者肾炎痊愈。
 

  免疫相关性内分泌疾病在接受帕博利珠单抗治疗的患者中,共有21例(0.5%)患者发生垂体炎,2、3、4级病例分别有6例(0.2%)、12例(0.3%)和1例(<0.1%)。至垂体炎发生的中位时间为3.7个月(范围1天至17.7个月)。中位持续时间为3.3个月(范围4天至12.7+个月)。垂体炎导致6例(0.2%)患者停止帕博利珠单抗治疗。10例患者垂体炎痊愈,2例患者留下后遗症。在接受帕博利珠单抗治疗的患者中,共有135例(3.5%)患者发生甲状腺功能亢进,2级或3级病例分别有32例(0.8%)和4例(0.1%)。至甲状腺功能亢进发生的中位时间为1.4个月(范围1天至21.9个月)。中位持续时间为2.1个月(范围10天至15.5+个月)。甲状腺功能亢进导致2例(0.1%)患者停止帕博利珠单抗治疗。104例(77%)患者甲状腺功能亢进症痊愈,1例患者留下后遗症。在接受帕博利珠单抗治疗的患者中,共有345例(9.0%)患者发生甲状腺功能减退,2级或3级病例分别有251例(6.6%)和4例(0.1%)。至甲状腺功能减退发生的中位时间为3.5个月(范围1天至18.9个月)。未达到中位持续时间(范围2天至29.9+个月)。1例患者(<0.1%)由于甲状腺功能减退停止帕博利珠单抗治疗。81例(23%)患者甲状腺功能减退症痊愈,6例患者留下后遗症。经典霍奇金淋巴瘤患者(n=241)中,甲状腺功能减退的发生率为14.1%(所有等级),3级不良反应占0.4%。
 

  免疫相关性皮肤不良反应在接受帕博利珠单抗治疗的患者中,共有63例(1.6%)患者发生免疫相关的重度皮肤反应,2级或3级病例分别有4例(0.1%)和52例(1.4%)。至重度皮肤反应发生的中位时间为2.5个月(范围4天至21.5个月)。中位持续时间为2.0个月(范围3天至17.8+个月)。重度皮肤反应导致6例(0.2%)患者停止帕博利珠单抗治疗。41例患者重度皮肤反应痊愈。已有观察到罕见的SJS和TEN病例(其中一些病例的结局为死亡)。



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