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免疫治疗

《Nature》再度肯定 NK 细胞抗癌潜能,于免疫治疗中价值重大!

  • 2024-10-23 09:38:48
在癌症治疗的广阔领域中,自然杀伤细胞(natural killer cells,NK 细胞)的研究与应用正愈发受到广泛关注。

NK 细胞作为除 T 细胞、B 细胞之外的第三大类淋巴细胞,无需预先致敏,也不依赖抗体和补体,便可直接对肿瘤细胞发起攻击,使其遭到破坏并溶解。它是一种集免疫监视、免疫应答、免疫记忆三大功能于一体的免疫细胞,在医学领域被称作 “人体抵御癌细胞和病毒感染细胞的第一道防线”。

近期,《Nature》杂志再度对 NK 细胞在抗癌领域的潜力予以肯定,凸显了其在免疫治疗中的重要价值。

美国 MD 安德森癌症中心的研究人员在一项 I/II 期试验中,运用基因增强的 NK 细胞治疗了 37 名 B 细胞淋巴瘤患者。结果表明,接受治疗的患者中有 68% 至少存活了一年,这显示出 NK 细胞疗法或许与现有的 T 细胞疗法同样有效。

领导该研究的肿瘤学家和免疫学家 Katy Rezvani 指出,NK 细胞临床副作用更小,制备周期更短且价格更为亲民,而恰恰是这些因素限制了 CAR-T 细胞的临床可用性。

就连有着 “CAR-T 之父” 之称的 CAR-T 发明者 Carl June 教授也对 NK 细胞疗法大力支持。他毫不吝啬地赞赏道,未来,NK 细胞疗法可能会极大地推动肿瘤免疫学研究的进展。并且,他坚信 NK 细胞和 T 细胞领域具有极大的协同作用,这种组合可能对患有严重疾病的患者有所帮助。

NK 细胞治疗 EGFR 基因突变肺腺癌有效率达 75%

肺癌是全球发病率与死亡率最高的恶性肿瘤,其中肺腺癌常因 EGFR 突变而导致化疗反应不佳。目前,靶向治疗是 EGFR 突变肺癌的一线治疗方案,但防止耐药和提升疗效仍是研究的重点。


发表在《Precis Clin Med》上的临床研究发现,NK 细胞联合第二代靶向药阿法替尼能够显著提升治疗效果,缓解率从 16.7% 提升至 75%,中位无进展生存期从 6 个月提升到 9 个月。该研究纳入的患者此前已使用第一代靶向药吉非替尼治疗且均已产生耐药。研究人员认为 NK 细胞疗法在 EGFR 突变患者身上效果显著,可能逆转了靶向药物的耐药性,增加了靶向药物的敏感性。

NK 细胞治疗有效延缓卵巢癌进展

卵巢癌是一种严重的妇科恶性肿瘤,晚期患者 5 年生存率仅为 29%。目前的治疗包括减瘤手术联合铂类和紫杉烷类药物化疗,但大多数患者在 3 年内会复发。


一项针对 31 名卵巢癌患者采用 NK 细胞疗法的临床试验,显示出对患者病情缓解与稳定的积极效果。特别是在个别案例中,晚期患者经高活性 NK 细胞治疗后,CA125 水平急剧下降、腹水消失且肿瘤缩小,并且没有副作用。当前研究正在优化 NK 细胞疗法,如腹膜输注,以增强效果并确认其安全性。NK 细胞疗法有望成为延长卵巢癌患者生存期和改善生活品质的有效手段,未来有望获得更多临床证据。

NK 细胞疗法为脑肿瘤治疗带来希望

脑肿瘤治疗传统上依赖手术、放疗和化疗,但恶性脑瘤如胶质瘤、髓母细胞瘤和弥漫性内源性脑桥胶质瘤等面临着不小的复发挑战。研究显示,NK 细胞与肿瘤预后呈正相关,其在抑制脑部转移和某些脑瘤类型中发挥着重要作用。目前,NK 及 CAR-NK 细胞疗法正处于临床前研究阶段,尤其在治疗髓母细胞瘤、儿童胶质瘤等难治病例中展现出对肿瘤细胞的有效杀伤力。这预示着 NK 细胞疗法有望成为脑肿瘤治疗领域的一项革新,为患者提供更好的治疗选择。

众多研究表明,NK 免疫细胞疗法在抗癌方面取得了显著成效,各种新成果、新治疗方案都为治疗癌症提供了新的思路。相信随着医疗技术的不断进步,NK 免疫细胞疗法不仅能够缓解癌症症状,甚至有可能阻止病情的发展,为癌症患者带来新的希望。



 

参考资料:

[1]https://baike.baidu.com/item/%E9%80%9F%E5%8F%91%E6%95%88%E5%BA%94?fromModule=search-result_lemma.
[2]Keener A B .Natural killer cells show their cancer-fighting worth[J].Nature, 2024, 629(8014):S4-S6.DOI:10.1038/d41586-024-01427-4.

[3]无癌家园. NK细胞疗法的优缺点有哪些?[Z]. 知乎https://www.zhihu.com/question/556714173#.

[4]Guodai H, Xuemei C, et al. Effect of autologous NK cell immunotherapy on Precision advanced lung adenocarcinoma with EGFR mutations[J]. Clinical Medicine, 2(4), 2019, 235–245 doi: 10.1093/pcmedi/pbz023.

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NK 细胞 —— 癌症免疫治疗的强大工具
872 例研究表明:NK 细胞活性低,患直肠癌风险高 10 倍,宜回输 NK 细胞

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