铜是人体必需的微量元素之一，是许多酶的重要组成成分。铜在中枢神经系统中具有重要作用。血液及恶性肿瘤疾病白血病、恶性淋巴瘤、骨肉瘤、镰状细胞性贫血、卵巢癌等。

 基本信息

        是否空腹：非空腹

        参考价格：10～15元

正常值

        分光光度分析法、比色法

        出生～6个月：3.14～10.99μmol/L(20～70μg/dl)。

        6岁：14.13～29.83μmol/L(90～190μg/dl)。

        成人

        男：10.99～21.98μmol/L(70～140μg/dl)。

        女：12.56～24.34μmol/L(80～155μg/dl)。

        妊娠足月：18.53～47.41μmol/L(118～302μg/dl)。

临床意义

        1、增多
        ①内分泌疾病，生长激素缺乏症、艾迪生病、使用雌激素等。
        ②精神、神经疾病，抗痉挛剂的使用、偏食症(Pica)等。
        ③骨肌肉疾病，骨形成不全症、风湿性关节炎等。
        ④消化系统疾病，肝疾病、胆道闭锁症、原发性硬化性胆管炎、毛细胆管性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等。
        ⑤血液及恶性肿瘤疾病，白血病、恶性淋巴瘤、骨肉瘤、镰状细胞性贫血、卵巢癌等。
        ⑥感染性疾病。
        ⑦其他如妊娠、口服避孕药、糙皮病、急性心肌梗死、原发性肺动脉高压症、老年性黄斑变性症等。
        2、减少
        ①摄取不足
        如动物性蛋白质缺乏的饮食食品加工中铜丢失(粉乳)、苯丙氨酸牛奶治疗中苯丙酮酸尿症、完全静脉高营养法(不含铜)、精神性厌食症等。
        ②吸收障碍
        A.先天性铜吸收障碍如鬈发综合征(Kinkghairsyndrome)。
        B.脂肪泻、慢性腹泻、蛋白漏出性胃肠症、儿童脂肪泻。
        ③过度丧失
        从尿中排泄过多如肾病综合征、库欣综合征、使用类固酮等。
        ④先天性肝脏铜代谢异常如wilson综合征(肝豆状核变性综合征)。
        ⑤其他如服用锌剂。

注意事项 

        一、抽血前的注意事项
        1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
        2、体检前一天的晚八时以后，应禁食，以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。
        3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
        二、抽血后应注意
        1、抽血后需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
        2、按压时间应充分：各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
        3、抽血后出现晕针症状：如头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
        4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

检查过程

        静脉采血后立即送检。
        检测方法：在pH 4.7的条件下，结合在血浆铜蓝蛋白上的铜在还原剂的作用下游离出来，与显色剂3.5-Di-Br-PAESA结合成稳定的有色螯合物，其颜色的深浅与样品中铜的含量成正比关系。试剂同分光光度分析法、比色法。本方法线性可至79μmol/L。超过此浓度，用双蒸水做倍比稀释后再测。

不适宜人群

        1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者，因为可能会影响到检查结果，禁止近期有以上药物服药史的患者检查。
        2、特殊疾病：患有造血功能减低疾病的患者，比如白血病，各种贫血，骨髓增生异常综合症等，除非该检查必不可少，尽量少抽血。

不良反应与风险

        1、皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。
        2、不适感：穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。
        3、晕血或晕针：在抽血时，由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。
        4、感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。

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