血液电解质检查是对人体血液内的各种电解质进行含量检测，如肾脏病、糖尿病、内分泌的疾病。一般采用静脉采血进行检测。

基本信息

        是否空腹：非空腹

        参考价格：20～30元

正常值

        钠 (Na) 正常情况135～145mmol/L。

        钾 (K) 正常情况：

        新生儿3.7～5.9mmol/L。婴儿4.1～5.3mmol/L。儿童3.4～4.7mmol/L。成人4.1～5.6mmol/L。

        钙 (Ca) 正常情况：婴儿 2.5～3.0mmol/L。成年 2.1～2.55mmol/L。

临床意义

        异常结果

        钠

        高值 (150mEq/l以上的情形)因糖尿病性昏睡、呕吐、下痢、发汗等所引起的极度脱水状态、尿崩症、库兴氏病aldosteronism症、食盐的大量摄取等。

        低值 (130mEq/l以下的情形)急性肾脏衰竭、慢性肾脏衰竭、肾病变症候群、甲状腺机能降低症、心脏衰竭、火伤、抗利尿贺尔蒙分泌异常。

        钾

        高值 (5.5mEq/l以上的情形急性肾脏衰竭、慢性肾脏衰竭、大量输血、服用钾蓄积性利尿剂。

        低值 (3.5mEq/l以下的情形)aldostenmism症、库兴氏病、呼吸不全症候群、服用利尿剂、神经性食欲不振症。

        钙

        高值 (12mEq/l以上的情形)恶性肿瘤、多发性骨髓肿瘤、原发性副甲状腺机能亢进症。

        低值 (8mEq/1以下的情形)肾脏衰竭、副甲状腺机能降低症、维他命D缺乏症。

        氯

        高值 (110mEq/l以上的情形)脱水症、肾脏衰竭、过换气症候群。

        低值 (97mEq/1以下的情形)肺气肿、肺炎、肾障碍、呕吐、下痢 。

        需要检查的人群有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血压症状的人群。有软弱无力疲乏、困倦，皮肤、黏膜苍白，心悸，头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。

注意事项 

        检查前禁忌：检查前避免剧烈运动。

        检查后：

        1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

        2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

        3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

        4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

检查过程

        采用静脉采血进行检测。静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气，针筒不漏气。先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，食指固定针头下座，使针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤，然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后，将针头顺势探入少许，以免采血时针头滑出;但不可用力深刺，以免造成血肿，同时立即去掉压脉带。针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形成气栓，造成严重后果。取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。

不适宜人群

        1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者，因为可能会影响到检查结果，禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

        2、特殊疾病：患有造血功能减低疾病的患者，比如白血病，各种贫血，骨髓增生异常综合症等，除非该检查必不可少，尽量少抽血。

不良反应与风险

        1、皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

        2、不适感：穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

        3、晕血或晕针：在抽血时，由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

        4、感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。

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