腺苷脱氨酶(ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类，属于巯基酶，每分子至少含2个活性巯基，其活性能对氯汞甲酸完全抑制。ADA广泛分布于人体各组织中，以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量最高，肝、肺、肾和骨胳肌等处含量较低。血液中ADA主要存在于红细胞、粒细胞和淋巴细胞，其活性约为血清的40～70倍，T淋巴细胞比B淋巴细胞该酶活性更高。

基本信息

        是否空腹：空腹

        参考价格：30～50元

正常值

       1、酶速率法(37℃)健康成年人7.7-19.3U/L。

       2、分光光度法<25U。

       3、比色法健康成年人为5～25U/ml。

临床意义

       血清ADA活性增高见于：

       ①肝脏疾病急性黄疸性肝炎，肝细胞出现损伤，在黄疸尚未出现前，可见增高。因ADA分子量较ALT小，当肝细胞轻度受损时ADA比ALT先释入血内。慢性肝炎活动期，慢性迁延性肝炎升高明显，肝硬化、原发性肝癌时，ADA活性也升高。       

       ②肿瘤引起的阻塞性黄疸、前列腺癌和膀胱癌、网状细胞瘤、淋巴瘤、溶血性贫血、风湿热、伤寒、痛风、重症地中海贫血、骨髓性白血病、结核、自身免疫性疾病、传染性单核细胞增多症和心力衰竭等均可引起此酶升高。

       ③结核性胸腹水ADA活性显著增高，癌性胸腹水不增高，而血清中ADA活性二者无明显差别，故测定胸腹水中ADA活性有助于将两者鉴别。

       ④结核性脑膜炎ADA显著增高，而病毒性脑膜炎则不增高，颅内肿瘤及中枢神经系统白血病稍增高。所以脑脊液ADA检测可以作为中枢神经系统疾病诊断和鉴别诊断的重要指标。

       血清ADA活性降低见于：

       重度免疫缺陷症状。

注意事项 

       1、0.01mol/L次氯酸溶液可用安替福民溶液稀释而成，其活性氯含量可按下法标定：取安替福民液2ml，蒸馏水约20ml，碘化钾3g，溶解后加入冰醋酸5ml，以可溶性淀粉(1g/L)为指示剂，用0.1mol/L硫代硫酸钠滴定，根据其用量，计算出安替福民液中活性氯的浓度。

       2、用氯胺T代替次氯酸钠，且前者有效氯浓度高，试剂保存时间长。配方为：NaOH 0.5g，Na2HPO4·12H2O 5.37g，氯胺T100mg，加水至100ml。置棕色瓶内可保存1年。

       3、配试剂所用蒸馏水均应用去离子水或煮沸去氨以降低空白管吸光度。

       4、上述单位乘以1.19可换算成国际单位浓度(U/L)，其依据是：单位×1000/(60×14)。

       5、红细胞内含有大量的ADA活力，故避免使用溶血标本。

检查过程

       采集血样后立即送检，进行检测。

不适宜人群

       暂无

不良反应与风险

       1、感染：采集血液时注意无菌操作，采血处避免水液等污染，以免局部感染。

       2、出血：采血后给予充分按压时间，尤其有凝血障碍，出血倾向者，避免局部皮下渗血，淤青肿胀。

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