据了解,最初阿法替尼( afatinib)是被批准用于治疗非小细胞肺癌EGFR突变阳性的一线药物,在临床试验中显示不错的疗效。然后有很多肺癌骨转移的患者都非常疑问,阿法替尼( afatinib)到底能不能抑制骨转呢?我们一起来了解一下。
阿法替尼( afatinib)抑制骨转的研究:
EGFR被认为与破骨细胞分化和存活有关。由于破骨细胞募集缺陷,EGFR缺陷小鼠表现为延迟性原发骨化。RANKL-RANK结合诱导,与EGFR之间有相互作用。因此,除了其抗癌作用,阿法替尼( afatinib)可以通过下调等级分化和功信号转导通路,消除破骨细胞。
Afatinib是 EGFR突变NSCLC的一线治疗药物。它能不可逆地阻断同源和异源二聚体ErbB受体(EGFR,HER2 / ErbB2、ErbB3 ,ErbB4)。阿法替尼( afatinib)的反应丙烯酰胺基共价键可不可逆地结合EGFR激酶结构域、HER2和HER4受体,并抑制其磷酸化。
综合以上分析可知,阿法替尼( afatinib)对骨髓单个核细胞/巨噬细胞的破骨细胞分化和破骨细胞的骨吸收活性,具有抑制作用和对信号转导通路的显著抑制。
因此,阿法替尼( afatinib)缓解骨骼的负担,特别是骨转移后溶骨性病变。破骨细胞分化与活化,骨质疏松症和炎性骨等疾病侵蚀中,RANKL为其关键因素,阿法替尼( afatinib)抑制RANKL信号。所以阿法替尼( afatinib)也可以作为肺癌骨转或其他骨骼疾病治疗的潜在药物!!
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