最为肺癌的首选，一般情况下还是会服用厄洛替尼或者是吉非替尼的，但是靶向药服用一段时间就会出现耐药，服用一代EGFR-TKI药物进行治疗并出现耐药的患者是否还能继续服用二代EGFR-TKI阿法替尼呢?
 

对于这个问题，答案是肯定的。二代药物本身就是为了克服一代药物的耐药问题而研制的，因此服用一代药物出现耐药的患者当然可以服用阿法替尼继续进行治疗。其实，阿法替尼相关LUX-Lung系列研究的结果就是希望阿法替尼取代现在的一代TKI药物，成为NSCLC患者的一线用药。
 

对于三代药物上市以后，二代药物阿法替尼是否还具有临床价值这一问题，首先，三代TKI大约将于3年以后完成试验阶段，上市时间更是遥遥无期;其次，三代药物价格相当昂贵，约合8万人民币/月;再次，一代药物对于19号、21号外显子突变的患者有很好的疗效，但对于非经典突变的疗效较差，而二代药物同时对非经典突变也有治疗作用，因此即使三代TKI药物上市，阿法替尼依然有其临床地位;最后，一代药物只能用于肺癌领域的治疗，而二代药物很可能会在其他肿瘤领域获得适应症，或可应用于头颈癌、乳腺癌等其他肿瘤领域的治疗。
 

因此，即使三代TKI药物上市，阿法替尼有着不可替代的临床应用价值。

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