食道癌是世界范围内癌症相关死亡的第六大主要原因。最常见的两种组织是鳞状细胞癌和腺癌,其发生率与发达国家的肥胖增加有关。胃食管腺癌早期转移,使其成为一种高度致命的癌症,5年生存率为15%至25%。因此,对大多数患者来说,治疗的重点是缓解和延长生存期。最近,研究发现HER2受体激活在食管和胃等少数腺癌中扮演着重要的角色。
曲妥珠单抗(赫赛汀)是一种针对HER2受体的单克隆抗体,试验中已经证明了总体和无进展存活率的改善。目前,赫赛汀治疗在一线治疗和联合疗法之外的作用还没有得到充分的证实。
在曲妥珠单抗和化疗方案的组合中,很少完全应答,随后需要曲妥珠单抗进行长期治疗。在晚期乳腺癌(曲妥珠单抗)和结肠癌(贝伐珠单抗)选择生物治疗有明显的优先顺序。虽然治疗效果越来越好,但不幸的是生物联合化疗方案对胃癌和食道癌的副作用,停药还是继续治疗是一个值得思考的问题。需要进一步的研究来评估治疗的持续时间,HER2阳性的预后状况,以及HER2表达的转移性胃食管腺癌的整体生存能力。
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