乳腺癌在很多国家中是最常见的女性恶性肿瘤,包括英国和美国。一部分早期乳腺癌患者属于Her2阳性,这类肿瘤存在着人类表皮生长因子受体-2 (Human Epidermal Growth Factor 2, Her2)的过表达,同时肿瘤的恶性程度也更高。
对于Her2阳性的患者,术后辅助化疗联合赫赛汀极大的提高了患者的生存期,并同时延长了患者首次复发的时间。
根据临床试验的数据,赫赛汀的生产商Roche公司推荐术后辅助应用赫赛汀的治疗时间为12个月,这个治疗时间也是英国目前推荐的标准。当英国国家卫生保健研究所(National Institute for Health and Care Excellence, NICE)在2006年批准该药通过时,证据专家组就提出希望可以看到关于短期应用该药的疗效数据。
2014年,有46085例新诊断的乳腺癌患者,专家预估其中5678例患者需要赫赛汀治疗。缩短赫赛汀的治疗时间可以降低2014年NHS 约132万英镑的支出。此外可以获得4773个质量校准的生存年。质量校准的生存年测量的内容包括个人实现日常生活的能力,免受疼痛,同时也不存在精神心理疾病,所以短期服用赫赛汀治疗乳腺癌较好。
对于Her2阳性早期乳腺癌患者辅助化疗联合12个月的赫赛汀治疗仍是目前的标准治疗。该研究属于回顾性研究,具有回顾性研究的固有偏倚,同时3种不同治疗选择的患者的数量并不平衡,因此,我们应慎重看待研究结果,该研究并不足以改变我们目前的临床实践。
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