高血压是靶向药里最常见不良反应之一。应用某些化疗药也会出现高血压。正常成年人的血压应该是:收缩压90~140mmHg/舒张压60~90 mmhg,当收缩压大于140mmHg或(和)舒张压大于90mmHg就是高血压或临界高血压。
靶向药物引起高血压的发病机制
研究显示,VEGF抑制剂可降低组织和器官中的微血管密度,VEGF减少或对血管内皮造成的反应性下降,使维持末梢血管阻力的毛细血管床减少,造成外周血管阻力增加;或使血管内皮的eNOS活性下降造成NO合成减少,NO和PG2的缺乏造成外周血管阻力增加,从而导致血压升高。临床证据靶向治疗药物所致肾毒性较少见,但高血压较多见大量的临床研究结果发现,应用靶向治疗药物的患者中仅有少数发生肾毒性,可能与这些生长因子及受体在肾小球、肾小管中表达存在明显的个体差异有关。而抗VEGF/ VEGFR的靶向治疗药物引起的高血压相对较为多见。
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