肺癌的发病原因非常复杂，而且在肺癌辅助治疗的探索中，我们可以更深刻的发现靶向药显示出了非常良好的耐受性和高治愈率。那么肺癌标志性靶向药吉非替尼能与标准化疗方案媲美吗?
 

在肺癌辅助治疗的探索之路中，纵观既往所开展的多项针对肺癌辅助化疗的临床研究，多项Ⅲ期研究均显示，采用顺铂联合长春瑞滨的化疗方案能够显著改善患者生存，降低复发风险14%~31%不等，为患者5年生存率带来绝对获益。
 

随后，通过LACE荟萃分析等系列循证研究看出，以铂类为基础的术后辅助化疗方案能够为根治术后肺癌患者带来生存获益，尤其是Ⅱ~Ⅲ期的肺癌患者。从而明确了化疗在Ⅱ~Ⅲ期NSCLC患者辅助治疗中具有明确的治疗疗效和地位。
 

由此，本次ADJUVANT研究中，选择采用顺铂联合长春瑞滨方案作为TKI药物的对照组进行术后辅助治疗。在这样的直接对比之下，研究结果证实了吉非替尼优于标准化疗的疗效，进一步增强了TKI优于化疗这一结论的可信程度。同时也很大程度地增强了临床学者对于TKI药物辅助治疗的信心。
 

另一方面，治疗的耐受性和安全性也是选择辅助治疗药物的主要参考因素之一。在本研究安全性数据中显示，TKI治疗组的严重不良反应发生率(12.3%)显著低于化疗治疗组(48.3%)，从而较好地保证了辅助治疗的完成度，保证患者治疗剂量的充足，这也将进一步地影响患者发生复发转移的时间和比例。
 

ADJUVANT研究梳理肺癌辅助治疗新的里程碑，为患者带来更多获益
 

完全切除术后肺癌患者区域复发及远处转移较为常见。采用合适的术后辅助治疗方案往往能够预防肿瘤的复发转移，有效延长患者DFS期和OS期。
 

本次ADJUVANT研究，首次披露了我国学者开展的这项多中心Ⅲ期临床研究的数据，首次证实了采用吉非替尼辅助治疗能够为早期的NSCLC辅助治疗带来获益。随着这一研究结果的公布，既往多项循证研究中TKI对比化疗辅助治疗并无显著差异的现状被有效打破，或将成为EGFR-TKI靶向治疗从晚期治疗走向早期肺癌辅助治疗的里程碑。
 

期待今后更详实的研究数据，从而真正地改变肺癌辅助治疗领域的临床实践，从而惠及我国更多的早期EGFR突变NSCLC患者。
 

吉非替尼作为第一代TKI药物，不仅在晚期NSCLC一线治疗同时也在早期辅助治疗阶段为患者带来生存获益和良好的生活质量，为肺癌辅助治疗提供了新的治疗选择和发展方向。

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