帕尼单抗Panitumumab是第一个完全人源化单克隆抗体，是结直肠癌治疗药其靶向作用于表皮生长因子受体(EGFR)。对前瞻性Ⅲ期 PICCOLO试验中治疗前样本进行进行预设的回顾性分析。
 

PICCOLO研究目的是判断对氟尿嘧啶治疗失败RAS野生型的晚期CRC帕尼单抗添加入伊立替康是否有效。
 

首先HER3为预后指标，308例高HER3表达患者的OS明显缩短(HR0.91，P=0.04)，但与PFS无关 (HR0.93，P= .25)。
 

在RAS野生型患者中，高HER3表达可作为帕尼单抗的疗效预测标志物，与伊立替康联合帕尼单抗组PFS延长相关(HR0.71，P < .001)，但与伊立替康单药疗效无关(HR 0.96， P = 0.65)，生物标志物与治疗间有明显相关性(P = .001)类似的，高HER3表达对帕尼单抗的OS有预测作用(P = .004)。
 

HER3可作为帕尼单抗Panitumumab疗效预测标志物，在高HER3表达患者，伊立替康联合帕尼单抗组和伊立替康组中位PFS分别为8.2个月和4.4个月(HR0.33， P < .001);但在低HER2表达亚组，中位PFS3.3个月对比4.3个月(HR0.96，P = .84)，提示HER3高表达患者可从帕尼单抗治疗中获益。