尽管目前多发性骨髓瘤的生存率已经大有改善,但是复发仍较为常见,这也需要更多针对其新的治疗手段。对于复发性多发性骨髓瘤患者,卡非佐米联合地塞米松较单药地塞米松具有更好的疗效,治疗后患者中位无进展生存期为 11.1 个月、总反应率可达 60%。
研究表明,对于初期多发性骨髓瘤患者,每周应用一次小剂量地塞米松较大剂量地塞米松具有更好的疗效,且毒性更低。最近的一项临床试验表明,对于初期多发性骨髓瘤患者,卡非佐米联合每周给予一次地塞米松治疗,无进展生存率得到显著提高。
卡非佐米是一种环氧酮蛋白酶体抑制剂,可选择性、不可逆性的与结构性蛋白酶体及免疫蛋白酶体结合。研究表明,对于复发、难治性多发性骨髓瘤患者,卡非佐米的总反应率可达 23.7%。
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