万珂，医药品中首列确认的有机硼化合物。以控制管理细胞蛋白的蛋白体为目标的分子药，被用于各种多发性骨髓肿和癌症治疗中。
 

　　多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞疾病，发生率约占所有血液系统恶性肿瘤的10%，其死亡率约占血液系统恶性疾病死亡事件的20％。
 

　　套细胞淋巴瘤（MCL）占全部非霍奇金淋巴瘤(NHL)的6%，是一种血液癌症，临床上被认为是一种侵袭性癌症，这意味着它可以迅速生长和扩散。套细胞淋巴瘤最常见的表现是淋巴结肿大，经常伴随全身症状。几乎70%病人在诊断时已是Ⅲ期或Ⅳ期病变，治疗方法困难。
 

　　2003年，美国FDA批准万珂用于治疗多发性骨髓瘤（浆细胞癌）的成年患者。
 

　　2006年，美国FDA批准万珂用于治疗成人套细胞淋巴瘤（淋巴结癌）患者。
 

　　2008年，美国FDA批准万珂用于多发性骨髓瘤一线治疗药物。

　　药物机理
 

　　万珂是一种蛋白酶体抑制剂的药物，蛋白酶体是一种大型蛋白质复合物，可降解泛素化的蛋白质，泛素——蛋白酶在细胞内的稳态方面起重要作用。蛋白酶体的功能是分解健康和癌细胞中的蛋白质，万珂通过阻止或减慢细胞内蛋白酶体的作用发挥其作用。
 

　　用法用量
 

　　万珂可通过静脉注射（进入静脉）或皮下注射（皮肤下）给药治疗。
 

　　两种适应症成人单药推荐剂量为：单次注射1.3mg/m2，每周注射2次，连续注射两周（即在第1、4、8和11天注射）后停药10天（即从第12至第21天）。3周为1个疗程，两次给药至少间隔72小时。然后重复此方式进行一个6周期的治疗。

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