地诺单抗（又称为地舒单抗，英文名称：Denosumab）是一种RANK配体(RANKL)抑制剂，与现已获准的减少肿瘤骨骼并发症的药物作用机制不同。它是一种特异性靶向核因子-κB受体活化因子配体（RANKL）的完全人源化单克隆抗体（IgG2单抗），阻止RANKL和其受体物质结合，抑制破骨细胞活化和发展，减少骨吸收，增加骨密度。地诺单抗(Denosumab)具体用法用量是怎样的？

　　（1）地舒单抗只能通过皮下注射，不能静脉输注，肌内输注或皮内注射。

　　（2）实体瘤骨转移：120mg每4周一次，在上臂，大腿或腹部皮下注射。

　　（3）骨巨细胞瘤：120mg每4周一次，皮下注射，在头个月治疗中在day8和day15再予以120mg。

　　（4）适当予以钙和维生素D以预防低钙血症。

　　（5）恶性高钙血症：120mg每4周一次，皮下注射，在头个月治疗中在day8和day15再予以120mg。在上臂，大腿或腹部皮下注射药物。
 

　　地诺单抗药物不良反应
 

　　实体瘤骨转移患者最常见不良反应包括：无力/疲乏、恶心和低磷血症。
 

　　骨巨细胞瘤患者常见不良反应包括：关节疼痛、头痛、背痛、恶心、四肢疼痛和疲乏。
 

　　地诺单抗/地舒单抗(Denosumab)用药注意事项
 

　　1、接受Denosumab药物的患者中可能发生颚骨坏死。开始使用Denosumab前进行口腔检查，监视症状，用药治疗期间应避免侵害性牙科手术。
 

　　2、接受Denosumab药物的患者种可能发生低钙血症，严重低钙血症。开始用药前应纠正钙血症，监视钙水平和用钙和维生素D适当补充所有患者。

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