德瓦鲁单抗(英飞凡)是一款获批一线治疗小细胞肺癌的药物,其治疗效果患者都有目共睹,可是尽管如此,患者在用药期间,该药还是会产生一些副作用。
那么,德瓦鲁单抗常见的副作用都有哪些呢?
第一,该药可导致免疫介导性肺炎,定义为需要使用糖皮质激素治疗,已有致死病例报告。如出现中度(2级)非感染性肺炎,则给予泼尼松1~2mg/kg/天或等效药物治疗,如出现更严重(3~4级)的非感染性肺炎,则给予泼尼松1~4mg/kg/天或等效药物治疗,之后逐渐降低剂量。根据严重程度中断或终止度伐利尤单抗治疗。
第二,该药可导致免疫介导性结肠炎,定义为需要使用糖皮质激素治疗。如出现中度(2级)或更严重(3~4级)结肠炎,则给予泼尼松1~2mg/kg/天或等效药物治疗,之后逐渐降低剂量。根据严重程度中断或终止度伐利尤单抗治疗。
第三,该药可导致免疫介导性肝炎,定义为需要使用糖皮质激素治疗,已有致死病例报告。如果出现2级或更高的ALT、AST和/或总胆红素升高,则给予泼尼松1~2mg/kg/天或等效药物治疗,之后逐渐降低剂量。根据严重程度中断或终止度伐利尤单抗治疗。
第四,该药可导致免疫介导性内分泌疾病,包括甲状腺疾病、肾上腺功能不全、1型糖尿病和垂体炎/垂体功能减退症。根据不同症状,需结合不同的针对性措施进行治疗,并根据其严重程度中断治疗。
最后,该药还可导致免疫介导性皮疹;本类其他产品已出现大疱性皮炎、StevensJohnson综合征(SJS)/中毒性表皮坏死松懈症(TEN)。如出现持续超过1周的中度(2级)皮疹或皮炎或重度(3~4级)皮疹或皮炎,则开始给予泼尼松1~2mg/kg/天或等效药物治疗,之后逐渐降低剂量。根据严重程度中断或终止德瓦鲁单抗治疗。
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