维奈托克是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的选择性抑制药,获批用于治疗的慢性淋巴细胞白血病与难治性或复发性缺失17p突变基因的患者的二线治疗,与奥比妥珠单抗的组合疗法,用于一线CLL/SLL的治疗。
维奈托克服用方法:维奈托克推荐剂量是按每周剂量逐步递增的方式服药,维奈托克应每日口服一次,直至观察到疾病进展或不可接受的毒性。维奈托克剂量方案均以5周的升高开始。5周的加速给药方案旨在逐步减少肿瘤负荷(减压)并减少TLS的风险。
第一周,维奈托克每日剂量20毫克;第二周,维奈托克每日剂量50毫克;第三周,维奈托克每日剂量100毫克;第四周,维奈托克每日剂量200毫克;第五周,维奈托克每日剂量400毫克。患者每天大约在同一时间用餐和水服用维奈托克片剂。维奈托克片剂应整个吞服,不要在吞咽前咀嚼,压碎或破碎。
维奈托克与利妥昔单抗联合使用:在患者用维奈托克完成5周剂量加速计划并且已经接受400mg剂量的维奈托克 7天后开始利妥昔单抗给药。在每个28天周期的第1天施用利妥昔单抗6个周期,利妥昔单抗静脉内施用375mg / m 2用于周期1,静脉内施用500mg / m 2用于周期2-6.患者应从利妥昔单抗第1周期第1天开始每天一次服用维奈托克400 mg,持续24个月。
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