对于肺癌患者来说，确诊之后，运气很重要：如果患者有EGFR突变，可以用第一代药物易瑞沙、特罗凯、凯美纳，第二代药物阿法替尼和第三代药物奥希替尼9291等，效果非常好。如果伴有C-Met、ROS-1、RET等基因问题，可以考虑克唑替尼、XL184和E7080等靶向药。另外，还有一小部分患者更幸运，他们有ALK基因融合，可以吃效果更好的靶向药。今天，ALK+的肺癌患者又迎来了新一代的ALK抑制剂——Lorlatinib，中文名劳拉替尼。
 

　　劳拉替尼作为全新一代的ALK抑制剂，优势在于：患者在接受了多种其它ALK抑制剂治疗耐药之后，Lorlatinib还可能有效，可大大延长患者的生存期!在这项名为B7461001的试验中，215名ALK阳性转移性NSCLC患者接受了治疗。患者的总缓解率(ORR)达到48% 。重要的是，57%的患者已经接受过不只一种ALK TKI的治疗。
 

　　针对不同类型的ALK+患者，一线使用劳拉替尼，有效率最高达90%;更重要的是，对于克唑替尼耐药的患者来说，继续使用Lorlatinib，有效率69%;而对于三种ALK抑制剂都耐药的患者，Lorlatinib也有很好的效果，有效率高达39%。lorlatinib的临床剂量是100mg/天。

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