非小细胞肺癌的EGFR突变有几十种亚型，大部分患者属于L858R、19号外显子插入突变(ins)，是对靶向药敏感的幸运儿，而大约10%的EGFR患者携带有20ins，对易瑞沙、特罗凯、9291等靶向药不敏感，有效率只有3%-8%，大部分患者只能考虑化疗或免疫治疗。在近日2018WCLC大会上，新型抗癌药——波奇替尼(poziotinib)专治20ins突变，引起了业内的轰动。为EGFR和HER2的20ins突变患者带来了希望。下面小编跟大家分享2018年WCLC上对这个新药的临床疗效报道。
 

　　流行病调查显示，EGFR及HER2的20ins突变在NSCLC及其他癌种都能发生，又以NSCLC患者多见。而中国NSCLC患者的EGFR20ins突变发生率达到6.3%(美国的近两倍)，因此该靶点突变的治疗在国内显得更为关键。另外HER2的20ins突变在美国发生率有0.6%，而中国发生率未有报道。
 

　　由于该靶点突变的国内患者比例不低，故针对EGFR或HER2ins20突变的TKI研究结果也受到总人关注。但常用的TKIs治疗效果并不乐观，EGFR-TKIs对该突变的总体ORR为3%(无763ins突变)及8%(有763ins突变)，HER2-TKIs的总体ORR为11.9%。且统计显示，EGFR20ins突变的PFS比经典EGFR突变缩短了12个月(2m vs 14m)!因此对ins20靶点的抗癌药需求非常迫切。波奇替尼的应运而生变得尤为重要!

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