硼替佐米/万珂(VELCADE)是目前多发性骨髓瘤的一线用药，已经成为基础治疗方案的重要组成部分，也是套细胞淋巴瘤患者治疗的重要用药选择。发表的一项非比较性II期研究，评估了硼替佐米代替既定的利妥昔单抗化疗方案中的长春新碱治疗复发/难治型滤泡淋巴瘤（FL）或边缘区淋巴瘤（MZL）的疗效。

　　病人被分配（医生/病人选择）接受6个疗程的治疗（21天为一疗程）：硼替佐米1.6 mg/m2（第1,8天），利妥昔单抗375 mg/m2（第1天），环磷酰胺1000 mg/m2（第1天）和泼尼松100 mg（第1–5天，VR-CP;47名FL患者,1名MZL患者），或者在包括硼替佐米，利妥昔单抗，泼尼松的VR-CP方案中，环磷酰胺750 mg/m2，阿霉素50 mg/m2（第1天;VR-CAP;4名FL患者,2名MZL患者,1名慢性淋巴细胞白血病患者）。

　　VR-CP组的缓解率为77%，其中，完全缓解率为27%，中位随访10.9个月之后，40%的病人复发/进展或死亡。中位缓解持续时间和无进展生存期分别为：21.9个月，14.9个月，常见毒性等级≥3的不良反应为：嗜中性粒细胞减少症（25%），血小板减少症（6%），淋巴细胞减少症（6%）。13名（27%）患者外周神经病变（1名等级为3）。

　　通过VR-CAP患者，一名FL患者获得完全缓解，3名FL患者和2名MZL患者获得部分缓解。3名患者发生毒性等级为1/2的外周神经病变。每周使用硼替佐米和利妥昔单抗方案可为FL患者提供有效，可行的治疗选择，VR-CP对于复发/难治型FL患者有效且耐受性较好。

扫描上面二维码在移动端打开阅读