2018年,哌柏西利(palbociclib)获得国家药品监督管理局(NMPA)批准上市,适用于HR+/HER2-的局部晚期或转移性乳腺癌,应与芳香化酶抑制剂(AI)联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。至此,中国成为全球第87个批准哌柏西利上市的国家。
除了联合AI用于HR+/HER2-晚期绝经后乳腺癌的初始内分泌治疗,哌柏西利的另一适应证——联合氟维司群用于HR+/HER2-、内分泌治疗进展的进展期或者转移性乳腺癌已经获得美国FDA批准。
这一获批是基于2016年发表在Lancet Oncology的全球多中心PALOMA-3Ⅲ期临床研究的无进展生存期(PFS)结果。当时,哌柏西利+氟维司群PFS达到9.5个月,而安慰剂+氟维司群的PFS仅有4.6个月,哌柏西利联合组疗效优越性十分显著。
时隔两年,PALOMA-3研究再次更新,于全球权威期刊NEJM(IF:79.258)上发表了总生存期(OS)数据。
结果显示:哌柏西利+氟维司群的总人群中位OS达到34.9个月,安慰剂+氟维司群的中位OS为28.0个月,生存获益为6.9个月。尤其在既往内分泌治疗敏感的亚组分析中,哌柏西利联合氟维司群相比安慰剂联合氟维司群,显著延长患者OS达10个月(39.7个月vs.29.7个月)。
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