EGFR突变有几十种亚型。但是，大部分患者都属于以下两种：第一种是“L858R”，第二种是“19号外显子缺失”。这两类患者就是上面所说的“幸运的肺癌患者”，可以使用靶向药治疗，效果很好。

　　还有大概10%的EGFR突变的肺癌患者，携带的是“20号外显子插入突变”。很不幸，这类患者对易瑞沙/特罗凯/2991这样的靶向药并不敏感，有效率只有3%-8%，大部分患者只能考虑化疗或者免疫治疗。

　　波奇替尼(Poziotinib)是一种新型口服癌细胞抑制剂，用于治疗NSCLC、乳腺癌和胃癌，且具有靶向性的酪氨酸激酶小分子抑制剂。对于吉非替尼和厄洛替尼耐药性EGFR L858R/T790M双突变细胞有很强的抑制作用。

　　权威的学术期刊《自然-医学》，发表了美国MD安德森癌症中心头颈胸肿瘤科主任领衔的重磅研究成果，引起了不少人的关注，这项研究证明：波奇替尼可能是EGFR和HER2基因20号外显子插入突变的克星。

　　招募11位EGFR和HER2基因20号外显子插入突变的晚期肺癌患者，包括4位患者已经使用过EGFR抑制剂/AP32788/ASP8273进行过治疗，波奇替尼的剂量是每天16mg，如果患者副作用太大不能耐受，可以减量。

　　11位患者中，7位患者的肿瘤明显缩小，客观有效率高达64%；3位患者，肿瘤稳定不进展；1位患者肿瘤也明显缩小，但是还需要进一步确认是否有效。总的疾病控制率高达100%。

　　主要副作用包括为腹泻、口腔溃疡、甲沟炎和皮疹等，总体是安全可控。

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