针对ER阳性乳腺癌，最受关注的是CDK4/6抑制剂。通过选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6），恢复细胞周期控制，阻断肿瘤细胞增殖。正是因为不断上升的发病率，乳腺癌的新药也是不断涌现，争抢CDK4/6靶点的几个乳腺癌新药，包括Palbociclib（帕博西尼）。

　　帕博西尼的适应症:

　　用于激素受体（HR）阳性，人表皮生长因子受体2（EFGR2）阴性的进展性或转移性乳腺癌，可联合用于以下情形：

　　1、与来曲唑联用，用于治疗绝经后女性患者的雌激素受体阳性（ER+）及人表皮生长因子受体阴性(Her2)的晚期乳腺癌；

　　2、联合氟维司群，用于既往内分泌治疗失败的HR/Her2绝经后晚期乳腺癌。

　　帕博西尼常见副作用：

　　帕博西尼最常见的不良反应（发生率≥10％）为白细胞减少，白细胞减少，乏力，贫血，上呼吸道感染，恶心，口腔炎，脱发，腹泻，血小板减少症，食欲下降，呕吐，无力，周围神经病变，和鼻出血。

　　副作用及处理方式：

　　1.腹泻：

　　（1）遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。

　　（2）患者应注意清淡饮食，少食多餐，低脂饮食，每天饮用﹥1000ml的温开水，停服含乳糖的食品及药品，保持肛周皮肤清洁。

　　2.血小板减少：定期监测血小板计数，必要时输注成分血。

　　3.恶心、呕吐：进清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物，按医嘱予胃复安类药物口服。

　　4.口腔炎：

　　（1）保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水；

　　（2）口服维生素C和维生素B2，避免进刺激性食物，必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。

　　（3）口腔局部溃疡可用溃疡散。

　　严重不良反应：

　　中性粒细胞减少症：常合并感染。

　　1.升中性粒细胞数治疗：可服用维生素B6、非格司亭。

　　2.治疗感染相关症状

　　3.对于中性粒细胞数严重减少者，出现发热应立即住院治疗。

　　4.对于严重感染患者，还可给予中性粒细胞输注。

扫描上面二维码在移动端打开阅读