泊马度胺（pomalidomide）是免疫调节剂一类的，继来那度胺和沙利度胺（thalidomide）之后第三个药物。多发性骨髓瘤治疗需要“度身定制”，以满足各别患者的需要，泊马度胺（pomalidomide）的获准为其它药物治疗无效的患者提供了新的选择。

　　泊马度胺用法用量

　　一、28天一个疗程；
      二、在第1-21天，每日口服4mg直至疾病进展。
      三、疗程需要重复。

　　泊马度胺注意事项

　　一、血液学毒性：中性粒细胞减少是最常见的3/4级不良事件。监测患者血液系统毒性，尤其是中性粒细胞减少。

　　二、肝：肝功能衰竭包括死亡;监测肝功能检查每月一次。

　　三、过敏反应：血管性水肿和严重皮肤病反应的报道。对于血管性水肿中止泊马度胺（pomalidomide）和严重皮肤病反应。

　　四、肿瘤溶解综合征（TLS）：TLS在风险监测患者（即，那些具有高肿瘤负荷），并采取适当的预防措施。

　　泊马度胺不良反应

　　常见的副作用有抵御感染的白血细胞（中性粒细胞）减少、疲劳和虚弱、红细胞计数降低（贫血）、便秘、腹泻、血小板减少下降（血小板减少症）、上呼吸道感染、背部疼痛和发烧。

　　泊马度胺药理作用

　　泊马度胺（pomalidomide）一种沙利度胺类似物，是一种有抗肿瘤活性.免疫调节剂。在体外细胞学试验，pomalidomide 抑制造血肿瘤细胞增殖和诱导凋亡。

　　此外，泊马度胺（pomalidomide） 抑制来那度胺-耐药多发性骨髓瘤细胞株的增殖和在来那度胺-敏感和来那度胺-耐药细胞株与地塞米松协同诱导肿瘤细胞凋亡。

　　泊马度胺（pomalidomide）增强T细胞-和天然杀伤(NK)细胞介导的免疫和抑制单核细胞促炎性细胞因子的生成(如，TNF-α和IL-6)。在小鼠肿瘤模型和和体外脐带模型中泊马度胺（pomalidomide） 显示抗血管生成活性。

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