索拉非尼引起的皮肤毒副作用比较常见,有些皮肤症状会对患者的生活造成影响。常见的皮肤反应包括瘙痒、手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、皮疹、湿疹、荨麻疹、脱屑等、皮肤脱色或毛发褪色、脱发。
那么,接下来,我们就说说常见的皮肤不良反应及解决方法吧。
手足综合征
不良表现
NO1用药2~4周后掌跖部位出现对称性红斑,疼痛、肿胀,常伴有感觉异常(针刺感或热敏感),在温暖环境中加剧。
NO2足部皮损严重时患者可出现跛行。
NO3有时红斑也会出现在指端、甲周。
皮损还常伴有角化过度和脱屑,因而与阿糖胞苷、氟尿嘧啶、表阿霉素等化疗药物引起的手足综合征有明显区别。
解决方法:治疗以对症治疗为主
应用润肤霜保护病变皮肤;
穿柔软的衣服和鞋以减少对皮损的摩擦、挤压,避免手足接触化学类物品等;
注意
如患者不能耐受,可先停药1~2周后再用药或减少用药剂量,严重患者需终止用药。
面部红斑疹
不良反应
NO1用药1~2周后患者颜面T形区及头皮部位可出现红色斑疹,
NO2常伴有头皮感觉麻木。
NO3皮疹随温度增高而加重,一般在用药几周后会消退或消失。
解决方法:绝大多数面部红斑疹患者不需要任何治疗
对部分发生2~3级毒副反应的患者可局部应用2%的酮康唑霜剂或洗剂。
皮疹、瘙痒
解决方法:推荐应用不致敏的药物清洗患处皮肤;
NO1应用润肤霜保护病变皮肤,病变局部不要应用激素类药品;
NO2避免使用导致皮肤干燥的物品,避免日晒,日常生活中建议穿宽松合体的衣服以减少摩擦病灶。
NO3可口服抗组胺药,也可局部应用。若局部皮疹感染可应用抗生素治疗。
NO4瘙痒可应用甘石洗剂、氧化锌等药物治疗。
脱发、皮肤干燥脱色或毛发褪色等
不良反应
抗血管治疗可能引起脱发、皮肤脱色或毛发褪色等,一般在治疗5~6周时出现,停止治疗2~3周后恢复。
解决方法
NO1日常生活中尽量剪短头发,梳理时要顺其自然,避免用力梳理;洗头时动作要轻柔,要使用含蛋白质的软性洗发剂,洗后头发宜自然风干;
NO2避免烫发,尤其是化学烫发和染发;选择戴冰帽以降低头皮温度,使头皮血流减少,毛囊生发细胞代谢下降可减少脱发;
NO3可口服维生素E等自由基清除剂;可尝试使用毛发营养剂均匀地涂在头部,到达头皮,可以降低脱发的发生率。
患者避免日晒,必要时戴假发。
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