胃癌患者,因其全胃或大部分胃已被手术切除或肿瘤浸润生长,必然会影响其胃肠道的消化功能,从而出现食欲不振、食后腹胀、腹痛等症状。加之胃癌患者一般都要经历一段时间的放疗和化疗,这不仅会影响患者的食欲,还会对患者的免疫系统造成严重损害,使患者的身体极度虚弱。那么,胃癌患者应怎样调理饮食呢?我们从以下几个方面做一探讨。
饮食模式的调整:
1)要少食多餐:患者可不必按照一日三餐的习惯进食,应根据自己身体的具体情况决定每天的进食量和进食时间。一般情况下,患者可每日进餐5—8次甚至更多,注意根据自身情况个体化调整进食。胃癌术后患者经过数个月(5—8个月)逐渐过渡到一日三餐。
2)要少干多稀:患者在进食时应以稀软食物为主,尽量不吃干硬及油腻等不易消化的食物。逐渐过渡到正常饮食。
3)要细嚼慢咽:需要提醒的是,胃癌患者无论吃什么,都要耐心嚼碎,多用舌头辅以唾液搅拌,以口腔代替胃的部分消化功能,有助于营养吸收和利用。
饮食结构的调整:
1)饮食品种要多样化:患者在进食时,要尽量摄取多种营养,要多饮用牛奶、豆浆、鱼类、蛋类、动物肝脏、瘦肉等营养丰富且易于消化的食物。宜选择黄油、奶油、植物油等容易消化吸收的脂肪。
2)要科学地补充维生素:有些患者在摄入水果和蔬菜后即感到胃部不舒服。这样的患者,可将水果或蔬菜用榨汁机榨取汁液,然后将果汁或菜汁适当加热后,每日分数次饮用。若这样做以后患者仍感到胃部不适,可改服多种维生素片,如21金维他等。
休息方式的调整:
半卧位休息:胃癌术后患者进食后,马上休息会出现食物返流进入食管形成胃--食管返流,引起胸骨后灼热不适或返流入口引起呛咳。这是因为胃食管括约肌切除后,胃食管结合部不能有效收缩阻挡食物返流所致。这时可以通过垫高后背抬高上半身,半卧位休息,通过重力因素防止食物返流。当然,如果进食1-2小时后,食物已经排空进入肠道,则平卧位休息即可。
控制倾倒综合征发生:
胃癌病人手术后,胃的容积缩小,尤其是失去幽门及其括约肌的正常功能的患者。当吃进食物特别是吃进甜流质膳食时,食物可迅速进入空肠,可在进食后10—30分钟内出现腹上区不适,腹部胀痛、心慌、眩晕、面色苍白或潮红、出汗、恶心、呕吐、肠鸣、腹泻、全身乏力甚至虚脱等一系列症状,这就是所谓“倾倒综合征”,一般持续30—60分钟。患者出现倾倒综合征时应立即平卧30分钟,症状即减轻并逐渐恢复正常。若出现此征可通过饮食调节进行控制。首先应避免进食含糖过多的食物、牛奶和奶制品,要做到少量多餐,细嚼慢咽,干稀搭配,餐后病人最好能半卧或平卧30分钟,餐后30—60分钟再进食流质液体食物或饮少量无糖液体。尽量避免吃过甜和过咸食物。
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