对癌症病人的心理支持,尤其是对于胆小的病人,害怕问问题打扰医生的病人,易获取不良信息的病人。家属在向癌症病人进行心理支持时,向病人提供有关化验、诊断、治疗副作用、预后、医疗费用等信息。同病人讨论疾病可能引起的强烈的负性情绪反应,尽可能动员不同的社会支持系统来帮助病人。探讨战胜不良情绪反应的措施,消除病人的一些错误的认识,并给予一定的保证与支持,使病人减轻因癌症及其治疗而出现的适应不良。
在对病人进行心理支持时,家属应调整好自己的心态,知道自己应如何面对病人;如何理解病人的情绪反应;如何与临床医生及病人进行良好的沟通。必要时可向医生了解病人可能出现的各种心理行为反应,产生各种心理行为反应的原因,了解各种不良心理行为的各种处理原则。
药物治疗:通过使用抗焦虚药、抗抑郁药、抗精神病药物或麻醉药等,减轻那些因癌症诊断或治疗而继发的适应障碍,严重的焦虚,严重的抑郁、精神分裂症,疼痛,恶心与呕吐,失眠等。家属应帮助病人建立正确的认知方法及教会病人一定的正确行为。帮助病人改变因癌症诊断、治疗、康复期间的不良认知和不良行为。可让病人学习有效的心理应付方式,解决总是的技能,使病人能够顺利地解决各种各样的现实生活中的问题。如何应付出现的化疗副作用,如何面对肿瘤切除后的形体变化等。经常与病人讨论,使病人表达所有他们关心的有关疾病的问题及表达与疾病相关的害怕、悲伤、惯怒等情绪。由于癌症病人大多数均具有“C”型人格特征及障碍,他们常常缺乏表达他们自身害怕、焦虑以及他们经常地感到孤独,并常常独自承受着各种恐惧情绪。应给癌症病人提供一个良好的氛围,让他们表达所有的情感及所关心的问题,并接受情感支持。家属应鼓励病人多与病友交流,通过病友之间的相互交流,使病人学会如何面对各种各样的问题。并且通过病人之间的互相交流、互相帮助、互相鼓励,使病人改善性格,保持一个良好的心态。
在明确癌症诊断和开始治疗时,对病人进行早期心理支持,这样可以提高病人的生存质量和生存期。当病人有可能治愈时,也就是在癌症的康复期进行心理支持。以控制或减轻仍然存留的,因为癌症而引起的心理和生理上的问题。如癌症症状引起的身体残疾或抑郁状态,以减轻与慢性疾病有关的不适和乏力。当应用生物学治疗不能奏效时,病人只能以对症治疗来维持病情和改善不适,应给予病人心理支持。在心理支持前,应首先了解病人的痛苦,然后经过分析、解释和诱导、劝说,改变病人的不良认知,降低病人的消极情绪反应。并利用一定的行为训练技术,对抗病人的应激反应。并利用一定的行为训练技术,对抗病人的应激反应及调整病人的心身状态。家属可请求医生向病人讲解有关疾病知识,治疗方法及接受一定的训练方法。借助个体之间的相互作用、相互影响来帮助病人改善消极情绪,矫正不良行为,重建良好的认识。
如何对癌症病人的复发进行心理保护复发是癌症病人最恐惧的事,往往给病人带来的精神创伤比在癌症的初次确诊时更严重。由于病人具有失眠、食欲减退、焦虑症状,并且是再次出现,这样病人的抑郁情绪则更加严重。有些病人则陷入深深地绝望之中,认为自己不会再治愈。对此,家属应向病人应向病人讲明,复发的癌症还有希望治愈,对此不能失去信心。另外,家属也不能失去信心,并把其希望从言语、表情下意识地流露出来后,这样病人在与家属的接触过程中,可以从中受到鼓舞,体会到希望。医生应当为病人再次拟定治疗计划。家属要鼓励病人继续为治疗尽一番努力,并应努力帮助病人在心理上适应癌症的复发。帮助病人制定出克服不良情绪的方法和步骤。
(实习编辑:叶子菱)
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