吸烟是肺癌最主要的致病因素，烟草中含有具强致癌作用的化合物苯并芘，有研究指出，吸烟指数(每天吸烟支数×吸烟年数)大于400者为肺癌高危人群。

　　由于现代人生活水平提高，饮食更加丰富多样，崇尚高热高脂饮食，并喜食熏烤煎炸食品。而高热高脂饮食导致的肥胖将增加患乳腺癌、子宫内膜癌、食管癌、结肠癌等的风险。而熏烤煎炸食品富含亚硝胺类致癌物，可能诱发肝癌、食管癌、肾癌等肿瘤。

　　此外，由于现代工作、生活节奏快，心理压力大，睡眠质量差，可能导致机体免疫功能下降，肿瘤发生率随之增高。因为人体每天都有许多细胞可能发生突变，并产生有恶性表型的癌细胞，而机体免疫系统可以识别并杀灭这些“非己”细胞，所以一般都不会发生肿瘤，但当机体免疫功能下降时，癌细胞就可能逃脱这种免疫监视，迅速分裂增殖，形成肿瘤。因此癌症也被认为是“生活方式病”。

　　在现代医疗条件下，癌症已不是不治之症，早期患者多数可以治愈，而对于中晚期患者，其治疗理念是将癌症转变为一种慢性病看待，使越来越多的患者实现带瘤生存。癌症的治疗不仅需要根据不同患者制定个体化方案，而且患者的密切配合、提高依从性也是至关重要的。癌症的治疗、康复过程是一场持久战，而患者和医护人员的密切配合，是进一步提高癌症患者的治疗效果及生存质量的关键。

　　肿瘤患者饮食原则

　　适当的营养治疗既可改善病人的营养状况，使病人的免疫能力、抗癌能力增强，提高生活质量，又能提高肿瘤病人对手术治疗、放疗、化疗的耐受性，减轻其副反应，减少或避免手术后的感染。

　　1.肿瘤病人的膳食营养

　　对于能够进食的肿瘤病人，根据病人的身体情况、营养状况、食物本身的四气五味和归经、天时气候、地理环境、生活习惯等变化，实行"辨证择食"，选食配膳宜因病而异、因人而异、因地而异、因季而异、因治疗方法而异。一般将膳食分为蛋白质类、谷物类、蔬菜水果类和乳品类。蛋白质类包括猪肉、牛、羊肉类，鱼类、禽肉类、豆类和豆制品类，无论动物蛋白还是植物蛋白，主要提供蛋白质及维生素B和微量元素如锌、硒和钙等。谷物类指主食，即米饭、馒头、面条、粥、饼等，它们主要提供碳水化合物、维生素B族、铁质等，是人休不可缺少的营养成份。蔬菜水果可以供给维生素及矿物质，且大多数呈碱性，对维持人休内环境的配套酸碱平衡起着一定的作用。乳品类指制品，如牛奶、`羊奶、炼乳、酸奶、奶酷等，是维生素A、B、D和钙的主要来源。

　　2.放疗、化疗病人的膳食营养

　　放疗病人在治疗期间往往出现口干、咽痛、咽下困难等，可采用半流质饮食，主食如稀饭、红枣粥、面包、锟饨、面条等，配以营养丰富的肉、鱼、蛋、豆类、蔬菜，一天可用1～2次点心，如牛奶冲蛋、菠菜肉末面片、藕粉、白木耳汤等。化疗病人容易出现消化道反应如恶心、呕吐、腹泻，有的还有肝肾功能损害，可采用少渣半流质饮食，也可以配以营养丰富的副食，不吃甜食、含有过多油腻、脂肪以及油煎的食物，烹调时少放调味料，两餐之间可饮用一些清凉而有营养的饮料，食物要尽量温而不烫。如伴有腹泻，要避免食用容易引起腹绞痛或胀气的食物，腹泻严重时可多食含钾高的食物，如土豆、杏等。

　　3.手术前后的饮食

　　术前一段时期，患者应加强营养，增强体质，为手术作好准备。术前12小时常规禁食，术前4～6小时禁水，以保持胃内空虚，否则麻醉时引起呕吐，严重者可危及生命，亦可引起手术后胃肠道胀气。手术后饮食的选择可根据病人胃肠道功能恢复的情况，先采用流质，如牛奶、果汁、糖水等，逐步过渡到半流质、软食及普食，膳食中各类营养素的配比也从简单逐步过渡到全面。

（实习编辑：叶子菱）

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