牙龈出血是牙龈炎的一种症状，但也会隐藏着其他问题。对于牙龈出血，一般来说，如果以前从来没有，突然出现的，应怀疑是不是有其他因素、全身因素的影响；还有一个或者是以前有，现在突然加重了，出得很明显，这个时候要及时就医；有的时候，从口腔里面出来的血，也有可能是来自鼻咽部的，因为口腔后面就是鼻咽部，那么鼻咽部也是一个恶性肿瘤高发区，如果口腔里面出血，判断不了到底是牙龈的还是别的什么的，那么我们就要考虑去就医，排除一下到底是牙龈的出血还是其他出血。

    牙龈出血还可能预示什么？

    （1）龈炎和炎症增生：不洁性龈炎，牙间乳头炎和牙龈炎症性增生等，是牙龈出血的常见原因。

    （2）牙周病：炎症型牙周病患者的牙龈易出血。

    （3）妊娠期龈炎和妊娠瘤：妊娠期间，牙龈充血，水肿，触之易出血。妊娠3-4个月后，妊娠瘤易发生在牙龈乳头上，呈肿瘤样增生，触之易出血。应保持口腔清洁卫生，妊娠性龈炎在分娩后多能自愈，妊娠瘤在妊娠期后可缩小或停止生长，也可在产后进行龈瘤切除术。

    （4）肝脏疾病：可使凝血酶原或纤维蛋白原减少，以致血液凝固不佳，当口腔受到损害时，可发生持续性出血。

    （5）血小板减少性紫癜病：这是个全身性疾病，在口腔方面表现为，口腔粘膜或牙龈受到损害后，可出血不止；也可发生牙龈广泛的自动流血，除口腔外，皮肤和内脏也可出现瘀斑，化验时血小板计数减少，出血时间明显延长，治疗时可使用全血或血小板输入，可使用可的松，或ACTH，等。

    （6）白血病：口腔牙龈珍现为带污秽样的肿胀，溃烂，并可突然发生大出血可长期少量渗出。

    （7）血友病：仅见于男性，多在拔牙或口腔轻微损伤后发生持续性渗血，常因缺乏凝血活素而致血液凝固延长。

    （8）再生障碍性贫血：也可表现为牙龈广泛出血，是由于红骨髓明显减少，造血功能低下而引起的一组综合征，主要表现为全血白细胞减少，常以贫血为症状。

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