中国华北甲状腺医院专家指出,对症寻因才能因症治疗
1、缺碘:流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比,另外,机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足,比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等。
2、致甲状腺肿物质:萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质,黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质,引起甲状腺肿大。
3、激素合成障碍:家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷,造成激素合成障碍,如缺乏过氧化酶、脱碘酶,影响甲状腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难,均可导致甲状腺肿。
4、高碘:少见,可呈地方性或散发性分布,其发病机制为过量摄入的碘导致TPO的功能基因过多占用,从而影响酪氨酸碘化,碘的有机化过程受阻,甲状腺代偿性肿大。
5、基因突变:此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。
甲状腺结节患者如何自我诊断?
诊断一、病史:在儿童时期出现的甲状腺结节有一半是恶性的;发生在年轻男性的单个结节,也要警惕恶性的可能。如果患者突然发生结节,而且在短期内发展较快,那么恶性的可能性大。
诊断二、体检:单个的结节比多个结节恶性的机会大。触诊的时候良性的结节表面平滑,质地较软;大多数腺癌的表面不平整,质地较硬。还要看看甲状腺结节患者有没有伴有淋巴结肿大。
诊断三、核素扫描:结节的放射性密度和周围正常组织的密度进行比较,单个的冷结节恶性的可能性加大,温结节大多数是良性的肿瘤,热结节大多数是良性的。但是甲状腺结节的冷结节不一定是癌症。当然还要警惕因为盖在甲状腺癌上的正常组织,也是会显示为冷结节的。
诊断四、穿刺检查:这项检查是明确甲状腺结节性质有效的方法。是用细针直接刺入结节,从多个方向穿刺取样,确诊率高达80%以上。
(实习编辑:赵雪洁)
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