中医称为锁肛痔包括肛管和肛门周围的癌肿,发生在齿线及其上方称为肛管癌,发生在齿线以下、以肛门为中心,直径6cm以内称为肛周癌。肛门癌少见,占大肠癌1%~2%。
祖国医学认为本病发生原因是由于忧思抑郁、痰聚食伤,致气滞血瘀,邪毒外侵,下注肛门,郁结积聚而发病。
临床表现
1.肛管癌主要表现为肛门持续性疼痛,且便后加重。大便次数增多,出现排便不尽的感觉。早期有少量便血,随着病情的发展而逐渐加重。直肠指诊可扪及肿块,质硬,压痛明显。
2.肛周癌早期肛缘有一肿物,生长缓慢,常有不适和瘙痒。随着病情的发展癌肿侵犯到括约肌或肛管则出现疼痛。较大的肿块常合并溃疡形成,出现疼痛及出血。
诊断
肛管癌早期无特异性症状,出现便血、疼痛、排便习惯改变及肛门异物感,与内痔、肛裂等常见病症状相似,临床上容易误诊。因此,根据病史及直肠指诊而怀疑有肛管癌者,都应作病理检查以明确诊断。
(实习编辑:王欢)
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