早期癌自测方法:整理衣领时 摸摸颈淋巴有必要

文章来源: 网络 于2017-01-13 17:43:35发布 新闻转自各大新闻媒体,新闻内容并不代表本网立场!如有侵权请联系管理员删除!

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  如果拿人的器官对应金陵十二钗,那么,胃大概首先是薛宝钗。胃很容易被塑形:你吃多少,它就慢慢能撑到多大,看似肚量很大。其实呢,胃也会施行报复:胃大到一定程度,它会刺激荷尔蒙分泌,把人变得肥胖不堪,进一步还会导致糖尿病等疾病;而更多的时候,胃绝对是林黛玉:它非常非常敏感。受了气,着了凉,或者接受了腌制、高温等过于刺激的食物,都会影响胃的状态,日积月累后质变成大病,比如胃癌。

  全球每年胃癌新发病例近一半来自我国,数量40余万;平均2~3分钟就有1个中国人死于胃癌,是中国第二大常见肿瘤,浙江也是胃癌高发区。

  胃癌可以治愈,关键在于早期发现。

  胃部胀痛,千万不要熬

  有一天,何先生出门前像往常一样照了照镜子,整了整衣领,顺手摸了摸颈部,感觉有个淋巴结特别明显。他来到邵逸夫医院就诊,之后又住院详细检查,最后经过活检,竟然发现患上了鼻咽癌(鳞癌)。

  为了接受放化疗治疗,何先生进行了一次全身检查。更大的不幸又意外降临在何先生身上。胃镜检查报告显示:他的胃窦部有一个直径2厘米的肿瘤,原来是胃腺癌,已接近中期。他这才反应过来:自己已经有一个多月,反复出现胃部胀痛,“以为是普通的胃不舒服,想熬过去。”

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  此时,如咄咄逼近的两路杀手,向何先生直冲而来:鼻咽癌需要做放化疗;胃癌需要根治手术,切除带着癌细胞的2/3胃。

  但是先对付谁?经过讨论,最后决定:先用腹腔镜微创手术的方式,解决何先生身体里的胃癌,再跟进后续综合治疗。

  朱玲华主任医师告诉医馆君:“因为选择了微创手术,所以只需7~10天的术后康复时间,何先生就可以接受鼻咽癌放化疗,也就是去对付另一路健康杀手了。”

  手术看点

  3小时手术,出血50毫升

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  医馆君去采访朱玲华主任医师的时候,在他堆满书籍和资料的办公桌上,发现了好几沓彩色器官的A4纸,上面有肝脏、脾、胃、肠、胰腺……都是肚皮里头的文章。

  “我用这些图纸来辅助向病人解释病情和手术方案。”朱玲华说,这种沟通方式,是他在美国梅奥医学中心交流的时候学来的,非常直观又温情。

  所以这一期医馆君向大家介绍远端胃癌根治手术的时候,也选用了朱医师的这招图解法。

  这台标准“远端胃癌D2根治术”的微创手术,时长不到3个小时,出血量只有50毫升,相当于一瓶矿泉水的1/10的量。

  如果是做开腹手术,出血量至少在200甚至500毫升或更多。

  出血量少,手术创伤小,意味着术后恢复快,对何祎韦来讲,“时间就是生命”绝对不仅是励志信条,那是实实在在地和死神抢时间。

  1、打洞

  腹部5个孔即可完成手术。

  2、淋巴结清扫

  是整台手术的关键,过程会涉及到上腹部围绕胃周边的多组动静脉血管,4对8根血管要从根部切断,其他相关大血管、胆管周边也要彻底清扫,这个过程就像是剥电线,外面的塑胶剥去,里面的铜丝要保留,并且不能断掉。手势稍微一重就会造成损伤大出血,主刀医生要格外小心精细操作。

  3、切除

  胃的形状,就像是月亮船,胃窦差不多就是船尾的部分,如果这里发现肿瘤,一般要切除整个胃靠下端的2/3部分,和十二指肠的上端部分,以及胃周的大小网膜等清扫组织。

  4、消化道重建

  把上端剩下的1/3胃和远端的十二指肠残端部分吻合起来,重新建立胃肠消化道通道。

(实习编辑:梁敏姿)



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