20岁后：严格筛查宫颈癌

　　结婚给人类带来的不仅是甜蜜，也可能是疾病，宫颈癌就是其中之一。作为妇科常见的恶性肿瘤之一，宫颈癌每年大约会夺去20余万女性的生命。由于宫颈癌早期无明显症状，很多女性发现时已是中晚期。那么如何才能避免这一情况的发生呢？

　　宫颈癌的高发人群

　　宫颈癌与性生活关系密切，国内外大量资料证实，早婚、早育、多产、性生活卫生差及性生活紊乱的女性，患病率较高。40—60岁是宫颈癌的高发年龄，不过，随着宫颈癌发病趋向年轻化，小于30岁的宫颈癌患者人数也呈现明显的上升趋势。

　　如何做好宫颈癌检查？

　　属于这一人群的女性在第一次性生活两年后，最好就开始做巴氏涂片进行宫颈癌筛查，并坚持做到一年一次。30岁以后可依据风险因素检查，如果三次或多次结果连续为阴性的受检者，可以减少受检次数，这样便可以很好地预防癌症入侵。

　　需要提醒大家的是，在一些单位的年度体检中，常会包含"肿瘤标记物"的项目。肿瘤标记物可以协助诊断和监测肿瘤复发，虽然不能作为诊断依据，但如发现数值升高，则提示可能有肿瘤存在，此时需做进一步检查明确诊断，千万不要掉以轻心。

　　30岁后：全面阻击乳腺癌

　　在女性罹患的肿瘤中，乳腺癌位列榜首。但是如果能通过早诊和及时治疗，乳腺癌患者痊愈的希望依然很大。因此，从30岁开始，女性就要对自己的乳房倍加呵护。

　　乳腺癌的高发人群

　　月经异常，过晚婚育，有家族遗传，喜欢吃高脂肪、高热量食物，滥用雌激素，精神压力过大的女性都可能是乳腺癌的高发人群，这些女性最好从年轻时就开始乳腺癌的筛查。

　　乳腺癌常见检查方法

　　自检。这是最方便、易行的检查方法。女性在月经结束后的7—10天最适合自检；停经或更年期女性最好确定每月的固定一天进行自检。自检主要是看和摸，一是站在镜前看，主要看乳房的大小形状是否对称、轮廓有无改变、乳头是否有分泌物以及是否回缩等。二是摸，用食指、中指和无名指的指腹，以按压、螺旋或滑动的方式检查乳房有无肿块。当发现自己的乳房出现无痛肿块、乳房局部或乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等异常时，应及时到医院检查。

　　B超检查。无损伤，可反复应用。我国女性乳腺组织较致密，通过B超检查更能够看清乳腺所有结构的变化，也适用于30岁以下的女性。

　　X线检查。恶性肿块影像常不规则，边缘有毛刺，密度较周围腺体高，这些特质都能通过X线检查辨别出来。但如果乳腺组织过于致密，就不易通过X射线检出疾病，因此适合于40岁以上女性。

　　40岁后：一心一意盯肺癌

　　人到中年，很多疾病都会不请自来。而在癌症家族中，肺癌和胃癌是此时最有可能"发威"的两大成员。要想预防和发现这两种癌症，需要落实全面的体检计划。

　　肺癌占世界癌症发生率和死亡率的首位，而中国的肺癌发生率是世界第一。40岁以上，有吸烟史的人，工矿职工、长期接触放射性物质及有家族肿瘤病史的人都是肺癌的高发人群。肺癌在早期并没有什么特殊症状，很容易被病人和医生所忽略。因此，中老年人，尤其是嗜烟者，应列为肺癌重点普查人群，每半年至1年检查1次。胸部X线照片或CT等检查，可以及时发现多变的圆形阴影、肺炎、肺不张、胸腔积液等，对早期发现肺癌有积极的意义。

　　70%以上的早期胃癌没有明显症状，体检是预防胃癌不能或缺的。胃癌的筛查方法很多，包括胃蛋白酶检查、幽门螺旋杆菌检查、胃肠X线检查等。此外，内镜检查可直接观察胃内各部位，尤其对早期胃癌的诊断价值很大。早期胃癌肿瘤较小，手术切除后，5年生存率可达70%以上。

　　50岁后：结肠前列腺癌两手抓

　　虽然癌症日渐瞄上了年轻人，但它对老年人的"钟爱"却从未减少。特别是结肠癌、前列腺癌等老年人多发的肿瘤，近年来发病率也在不断提高。

　　高发人群与检查

　　50岁后，有结、直肠息肉，结肠癌家族史，腹泻、便秘、便血病史的病人，最好做肠镜进行结肠病变的筛查；而那些不能作结肠镜检查的，如高龄、体质衰弱及有严重心肺疾病者，可以定期用CT检查结肠。

　　至于前列腺癌，我国前列腺癌病人确诊时大都是中晚期，这极大影响了其生存率。患者确诊晚的原因就是缺少普查。其实，普查的方法非常简单，就是抽血查一下前列腺特异抗原(PSA)，或者由医生进行肛诊。因此，50岁以上的男性都应该在体检时增加这项检查。如果检查一次前列腺特异抗原阳性，不能草率确诊，需复查2—3次，并排除炎症，必要时进行穿刺检查。

（实习编辑：王欢）

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