专家提醒，早发现才是预防老年人癌症的黄金法则。

　　说到这，问题来了，到底该如何早期发现？这就是要做好两项工作，一个是重视癌症早期症状，还有一个就是定期体检。

　　肺癌

　　高发年龄：发病率随年龄增长而上升，40-44岁组增长较为明显，75-79岁组达到高峰。

　　早期症状：无明确原因的咳嗽、胸痛、咯血及声音嘶哑，有1/3以上的肺癌患者无任何明显的症状。

　　体检项目：肺癌检查的方式很多，包括X线胸片、胸部CT、派特CT等。杭州市肿瘤医院（杭州市一医院集团）吴式琇院长建议，40岁以上有吸烟史的人，要定期体检，最好每年做一次低剂量的CT检查。

　　胃癌

　　高发年龄：发病主要见于35岁后，45岁后增长幅度更大，在75-79岁组达到高峰。

　　早期症状：早期胃癌大多没有明显症状，随着病情的发展，部分人会出现上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、消瘦。

　　体检项目：浙江省肿瘤医院腹部肿瘤外科郭剑民主任建议，长期有胃部不适、消化不良或有胃溃疡、萎缩性胃炎病史者每年进行1-2次胃镜检查。

　　结直肠癌

　　高发年龄：发病主要见于30岁后，40岁后增长稍明显，50随后增长更为明显，在80-84岁组达到高峰。

　　早期症状：结直肠癌早期无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。但随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。

　　体检项目：浙江省肿瘤医院结直肠肿瘤外科李德川主任建议，45岁以上且从未做过肠镜检查的人群应做一次肠镜检查，并定期检查，可以早发现息肉、早切除，避免癌变。肠镜检查正常的，可3至5年复查一次；肠镜检查有息肉的，3-6个月要复查。另外，体检的时候肛门指检这一项，千万不要放弃检查，70%的直肠癌处于直肠中下段，通过指检就能确诊。

　　肝癌

　　高发年龄：发病率随年龄增长而上升，80-84岁组达到高峰。

　　早期症状：肝癌的起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。典型症状以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦，原因不明的发热、腹泻、腹痛，右肩酸痛等。

　　体检项目：杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科主任楼孝惠建议，肝病患者及40岁以上乙肝病毒携带者至少每半年体检一次肝脏检查，项目包括肝功能、乙肝三系定量、HBV-DNA、肝纤维化、甲胎蛋白、B超检查等。已经出现肝硬化的病人，每隔1到2个月检查一次。

　　乳腺癌

　　高发年龄：女性乳腺癌发病率在30岁后，随着年龄增长而增加，50-54岁组达到发病高峰。

　　早期症状：浙医二院副院长、乳腺癌专家黄建说，主要有4个症状，比如不痛的肿块、乳房形状大小变化、腋下肿胀、乳头变化或移位等。

　　体检项目：对50岁以前的女性，每年做一次乳腺的B超检查。如果B超怀疑有病变，可以再做乳腺钼靶检查。

　　甲状腺癌

　　高发年龄：主要见于15岁后，发病率上升明显，在55-59岁组达到高峰。

　　早期症状：浙江省肿瘤医院副院长葛明华说，一旦颈部有肿块，应该谨防甲状腺癌。早期迹象一般表现为，近期颈部突然增粗，或不对称。触摸颈前喉结下方及气管两旁有随吞咽上下移动的肿块。近期说话声音改变（如嘶哑）或吞咽、呼吸不畅。

　　体检项目：每年进行一次甲状腺B超检查，甲状腺结节患者检查周期缩短为3至6个月，一旦发现有恶变倾向，就要尽快手术。

　　宫颈癌

　　高发年龄：发病率25岁后增长明显，45-49岁组达到高峰。

　　早期症状：宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。此外，白带增多也为宫颈癌常见症状。

　　体检项目：杭州市一医院妇科主任仝进毅建议，有两年以上性生活史的女性都应定期进行宫颈癌筛查，最好是每年一次。

　　胰腺癌

　　高发年龄：50-54岁组后发病率明显，到80-84岁组达到高峰。

　　早期症状：杭州市肿瘤医院放疗科主任邓清华说，胰腺癌早期症状不明显，很难及时发现。一旦出现腹痛、腹胀等症状，大多已是胰腺癌中晚期。但胰腺癌的发生，也并非完全没有蛛丝马迹。早期胰腺癌的典型症状，就是出现不明原因的体重下降。此外，梗阻性黄疸也是胰腺癌的早期症状。

　　体检项目：目前CT检查、肿瘤标志物CA19-9是筛查、诊断胰腺癌的常用手段。高龄、肥胖、糖尿病、重度吸烟等是胰腺癌的高危人群，尤其是有胰腺癌家族史者，每年定期做一次CT检查或者超声内镜检查很有必要。

　　淋巴瘤

　　高发年龄：从55-59岁组开始发病率迅速上升，至70-79岁组达到发病高峰。

　　早期症状：浙大一院血液科主任金洁教授表示，淋巴瘤的早期症状不明显，与感冒有些类似，会发热、扁桃体肿大、感到乏力等，此外，还有一些淋巴瘤的早期症状有夜间过量出汗、体重下降、皮肤发痒等。

　　体检项目：尤其是40岁以上的高危人群，比如工作压力大的白领或公司老板、需要经常熬夜的值晚班人员、长期过度疲劳者、经常处于电子辐射或射线环境者、经常使用劣质染发剂者，每年一次的B超检查必不可少。

　　膀胱癌

　　高发年龄：35岁后发病率增长稍明显，55岁后增长更为明显，在80-84岁组达到高峰。

　　早期症状：浙江省肿瘤医院泌尿外科主任朱绍兴说，除了常见的血尿症状，一些膀胱癌患者还会有尿频、尿急的感觉，甚至是尿痛。

　　体检项目：50岁以上的老年人应该每年做一次膀胱的B超检查，这是早发现早诊断的前提。

（实习编辑：王欢）

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