怎样才能早期发现肿瘤呢？

　　1.重视一些症状：我国最常见的癌症是消化系统和呼吸系统的癌症。如：食道癌可能有吞咽异常,胃癌、肝癌、胰腺癌会有上腹胀、消化不良的症状。早期胃癌大多有中上腹隐痛不适、恶心、泛酸等症状，有些与慢性胃炎、溃疡病等相似，难以鉴别。对在35岁以上，症状持续不见缓解者，应放宽胃镜检查的指征。

　　2.注意大、小便改变：消化道、腹部、盆腔的癌症，常有大、小便次数和颜色改变，或有小便减少、腹胀、腹痛等。如有大便带血，不要自以为是痔疮。

　　3.注意出血症象：如痰中带血、牙龈出血、鼻衄等一般人都会重视，但要注意有一种“回缩血”，常在早晨，鼻子回缩一下，吐出一口黏液，里面有血，是鼻咽癌早期症象，不要忽略之。

　　4.注意不明原因的发热：长期低热，原因不明，已排除感染，且治疗无效，可能为肿瘤早期信号，恶性肿瘤是长期发热的常见原因。以肝癌为例：发热可高可低，时间有长有短，可表现为持续性低热，或不规则或间歇性高热。肝癌发热原因可能与下列因素有关：癌组织缺血性坏死产物的吸收或内出血的吸收；机体代谢率增高；癌肿压迫胆管以致发生胆管炎；并发感染。如若癌症转移、扩散也可引起发热。

　　5.注意不明原因的淋巴结肿大：正常人浅表淋巴结只有米粒大小，质软，光滑可移动，无压痛，一般不易触及。如果淋巴结肿大变硬、与周围组织粘连、活动度差者，要考虑是否癌症淋巴结转移或淋巴结结核或恶性淋巴瘤。

　　颈部淋巴结肿大：常由颜面部、耳部、口腔、腭咽部炎症以及鼻咽癌、口腔癌（唇、舌、颊或牙龈癌）、上颌窦癌、甲状腺癌引起；恶性淋巴瘤也好发于颈部淋巴结。

　　颌下淋巴结肿大：多为口腔、面颊部、咽峡部及扁桃体炎症或恶性肿瘤转移。

　　左侧锁骨上窝淋巴结肿大：多见于胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠或直肠癌转移。

　　右侧锁骨上窝淋巴结肿大：多为支气管癌和食管癌转移。

　　腋下淋巴结肿大：常为乳房、上肢、肩背部等炎症或乳腺癌转移。

　　腹股沟淋巴结肿大：是由于下肢、下腹部、外阴部炎症或转移性癌引起。如马尔什演出1个多星期后，腹股沟肿块日益明显，隐隐作痛，经穿刺活检等检查，初步诊断为转移性鳞癌。

　　6.注意肿块的鉴别：美国一位75岁的退休老师因肺气肿、强烈咳嗽，X线发现肺部有一小黑点，疑为肺肿瘤，但经内镜检查证实为发芽的豌豆，可能是他吃豌豆时，豆子掉落肺中所致。故对“肿块”发现后，要仔细鉴别诊断，不宜谈瘤色变。

（实习编辑：王欢）

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