肺癌

　　肺癌（Lung.Carcinoma）是癌症中最常见的恶性肿瘤之一，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。近数十年肺癌的发病率和死亡率都有明显的增高趋势。

　　肺癌的主要症状：约有5%～10%的早期肺癌病人没有任何症状，只是在x线体检时才得以发现。90%以上的病人有症状（但不是早期特异症状），肺癌的主要症状是咳嗽，咯血或血痰，胸痛，发热，胸闷，气急，甚至全身疲乏、消瘦、贫血、食欲不振等。

　　咳嗽是最常见最痛苦的症状之一，有些是轻度干咳，也可以是严重咳嗽，在有慢性长期咳嗽的病人中一旦咳嗽性质改变，比如变得频繁或者是出现夜间咳嗽。

　　有一半的肺癌病人会有咯血的症状。

　　30%～40%的病人出现肺性胸痛，一般为间歇性不剧烈的胸内疼痛。表现为钝痛或钻痛，可持续数分钟至数小时。

　　发热也是一种表现症状，肺癌的发热大多数是因癌肿引起支气管腔阻塞、引流不畅而致的炎症引起。

　　胸闷气短的症状一般多在肺癌的晚期比较明显，尤其是出现多量胸水时更为突出。

　　除了以上的症状，约有半数肺癌患者初期还会出现很多表现在肺外的症状。

　　骨关节症状：由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛。

　　肩背痛：肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。

　　声音嘶哑：肺癌转移灶压迫喉返神经，导致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，并县城转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。

　　神经系统症状：肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，因肺部症状不明显，常误诊为及血栓、脑肿瘤。

　　肝癌

　　肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，是我国位居第二的癌症“杀手”，常见于中年男性。因其恶性度高、病情进展快，病人早期一般没有什么不适，一旦出现症状就诊，往往已属中晚期。肝癌的常见症状有：肝区疼痛、食欲不振、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。

　　肝癌的常见症状：

　　肝区疼痛常为中晚期肝癌的首发症状。疼痛多位于右肋斜部或剑突下，初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解，甚或消失。疼痛多以夜间明显。

　　消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻。消化道症状常由肝脏病理性改变，致门静脉系统压力升高，消化道功能失调；或增大的肿瘤压迫或累及胃所致。

　　消瘦与乏力常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变，加之进食减少所致。严重时出现恶病质。

　　发热也是肝癌的一大表现症状。肝癌所致发热一般在37．5℃一38℃左右，偶可达39℃以上，呈不规则热型，多不伴寒战，午后发热较常见，有时也可见弛张型高热。

　　男性肺癌患者乳房会发生变化，具体表现在乳晕加深、乳房增生改变，这主要是由于雌激素紊乱造成。

　　胃癌

　　胃癌是最常见的胃肿瘤，系源于上皮的恶性肿瘤，即胃腺癌。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属中晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。

　　早期胃癌可无任何症状，有的可有轻度的消化不良，经常被忽视，由于无症状，很难归咎到胃癌中。早期胃癌进一步发展，成为进展期，此时经常有胃食欲不振、食无味、饱腹感、贫血，腹痛以隐痛不适为主，体重减轻，以及全身无力。

　　除了上述症状，左锁骨上淋巴结肿大也是一种常见的症状，出现这类症状主要是由于淋巴转移造成的。

　　（实习编辑：廖玉妹）

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