头颈部癌治疗（头颈部癌治疗方法_头颈部癌靶向治疗_头颈部癌有那些最佳治疗方法）

头颈部肿瘤根据原发肿瘤(T)的大小和位置、颈部淋巴结(N)转移的数目和大小以及是否存在远处转移灶(M)进行临床分期，根据疾病的分期选择适当的治疗方案（手术、放疗、化疗）。对于局部未扩散的患者应该先进行手术治疗，术后再给予放疗。对于局部晚期不能手术的患者应该接受为期7周的放疗，近期有研究显示，同步放化疗可以改善患者生存，但并不是所有的患者都能耐受这种治疗。
复发和/或转移性患者则主要接受姑息性化疗。大约75%的SCCHN患者首次就诊时已经处于局部晚期（60%）或出现转移（15%），复发和/或转移患者的中位生存期仅约6个月。一线治疗失败后的患者生存期急速下降，通常在3个月内死亡。
验方偏方验方：
1、内服方：辛夷15g，黄柏15g，生地15g，苍耳子15g，自芷9g，细辛3g，葱白30g，刺桐树寄生30g，猪鼻1个。
2、外用方：葱白3个，皂角3个，麝香0．15—0．2g，鲜鹅不食草6—9g。1方加水制戚煎剂，每日1剂，连服7—8天后加入黄皮树寄生，苦楝树寄生，再隔日服1剂，连服5—7剂，海棠果，花生壳及水母蟹壳晒干研末，随主方冲服，隔3日1剂，连服6—12剂。2方以棉花蘸药汁塞耳，如鼻耳出血，可将药液滴入。
加减：内服方加黄皮树寄生30g，苦楝树寄生30g；鼻血鼻阻及耳聋加海棠果(去外皮)7个，花生壳20个，水母蟹壳3—5个；耳边有肿块及耳聋加剌桐树寄生30g，鹅不食草30g。
疗效：共治疗4例，3例显著缓解，1例服用本方21剂，获痊愈，至今未复发。
方源：广东文昌县城农村王山大队。
3、取牛黄0．3g，夏枯草30g，每日1剂，夏枯草水煎服，牛黄冲服(本方治疗后存活最长者为11年)。
偏方：
①紫草根30g，绞股蓝20g，二者煎汤或开水冲泡代茶饮。
②华东药翦30克，先煎两小时，再加枸杞根，鸭跖草各30克，七叶一枝花15克。煎汤滤取清汁服。
头颈癌分期
美国癌症分期联合委员会　
原发肿瘤（T）
口腔
口腔粘膜
下牙槽嵴
上牙槽嵴
磨牙后龈（磨牙后三角区）
口腔底
硬腭
舌前端三分之二
TX：肿瘤不能被评定
T0：原发肿瘤没有迹象
T1：原发肿瘤的最大直径?2厘米
T2：原发肿瘤的最大直径?2厘米，但不超过4厘米
T3：原发肿瘤的最大直径超过4厘米
T4：肿瘤开始侵入邻近的组织结构（举例来说：通过骨密质进入舌、上颌窦、皮肤的深部肌肉[体外试验]）
口咽
咽门的牙弓包括软腭、悬雍垂和扁桃体前柱
扁桃体窝和扁桃体
舌根包括舌会厌褶和咽会厌褶
咽的壁包括外侧壁、后壁和扁桃体后柱
TX：原发肿瘤不能被评定
T0：原发肿瘤没有迹象
Tis：原位恶性肿瘤
T1：原发肿瘤的最大直径?2厘米
T2：原发肿瘤的最大直径?2厘米，但不超过4厘米
T3：原发肿瘤的最大直径超过4厘米
T4：肿瘤开始侵入邻近的组织结构（举例来说：通过骨密质进入舌、上颌窦、皮肤的深部肌肉[体外试验]）
声门上的喉
心室带（假带）
杓状的
会厌（舌和喉的外观）
舌骨上的会厌
杓会厌褶
原发肿瘤（T）
TX：原发肿瘤不能被评定
T0：原发肿瘤没有迹象
Tis：原位恶性肿瘤
T1：肿瘤被限制在声门上的一个次级位点*，声带有正常的可动性。
T2：肿瘤侵入声门或声门上的不止一个次级位点的粘膜
T3：肿瘤被限制在喉部（伴随声带固定）&侵入下面中的任何一个：环状软骨后区、在会厌前的组织
T4：整块肿瘤蔓延超过喉部，席卷了口咽、颈的软组织，或甲状腺软骨遭到破坏。
声门
原发肿瘤（T）
T1：肿瘤被限制在可正常移动的声带上（可能包含其连合处前后）
T1a：肿瘤被限制在一个声带上
T1b：肿瘤被限制在二个声带上
T2：肿瘤蔓延到声门上部&声门下部，伴随声带可动性降低。
T3：肿瘤被限制在喉部，伴随声带固定
T4：肿瘤蔓延穿过甲状腺软骨&越过喉部扩展到其它组织（举例来说：口咽、颈的软组织）
下声门
原发肿瘤（T）
T1：肿瘤被限制在下声门
T2：肿瘤蔓延到声带上，声带移动正常或有降低
T3：肿瘤被限制在喉部，伴随声带固定
T4：肿瘤蔓延穿过环状软骨或甲状腺软骨&越过喉部扩展到其它组织（举例来说：口咽、颈的软组织）
局部淋巴结（N）
NX：局部淋巴结不能被评定
N0：局部淋巴结无转移
N1：在锁骨上窝的淋巴结单侧转移，最大直径不大于6厘米。
N2：在锁骨上窝的淋巴结双侧转移，最大直径不大于6厘米。
N3：淋巴结转移
N3a：直径超过6厘米
N3b：蔓延到锁骨上窝
转移距离（M）
MX：转移距离不能评定
M0：无转移距离
M1：有转移距离
病期分组：
Ⅰ期 T1、N0、M0
Ⅱ期 T2、N0、M0
Ⅲ期 T3、N0、M0 T1、N1、M0 T2、N1、M0 T3、N1、M0
Ⅳ期 T4、N0-1、M0 T1-4、N2-3、M0任何T、或任何N、M1

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