在体外，由于细胞内烷基化剂浓度的增加，Melflufe在骨髓瘤细胞中的效力比烷基化剂有效载荷本身高50倍。在临床前研究中，melflufen对其他多种疗法（包括烷基化剂）耐药的骨髓瘤细胞也表现出细胞毒性作用，并在临床前研究中也显示出抑制DAN修复诱导和血管生成的作用。目前melflufen正在进行多项临床研究，包括关键的Ⅱ期HORIZON临床和正在进行的Ⅲ期OCEAN临床。
 

melflufend的上市申请是基于HORIZON研究结果，该研究评估复发性/难治性多发性骨髓瘤（R/RMM）中静脉注射melflufen联合地塞米松治疗的疗效。

该临床研究共入组了157例患者，这些患者在免疫调节剂（IMiD）和蛋白酶体抑制剂（PI）治疗失败后，对泊马度胺/Darzalex不敏感。入组该临床研究的患者人群包括三重难治、髓外疾病、具有细胞遗传学高危特征的患者亚组。
 

数据显示：这一组合疗法在意向治疗群体中总缓解率（ORR）达29%、中位无进展生存期（PFS）达4.2个月、中位总生存期（OS）达11.6个月。在三重难治亚组中ORR为26%、中位PFS为3.9个月、中位OS为11.2个月。在髓外疾病亚组中ORR为24%、中位PFS为2.9个月、中位OS为6.5个月。所有这些数据都得到了独立审查委员会（IRC）的确认。

ADC的是药物偶联模式的成功范例，随着近两年ADC的火爆，业内也对类似ADC的药物偶联模式展开了一系列探索。

Antikor公司致力于抗体片段-药物偶联物（FDC）的研发，旨在克服当前ADC的局限性。FDC将抗体片段与细胞毒性药物进行偶联，抗体片段分子量小于完整的单克隆抗体，肿瘤穿透性更好。此外，FDC的半衰期短于ADC，因此也可以减少在正常组织中的暴露，使得其毒副作用也可得到更好的控制。据该公司称，抗体片段可与多种细胞毒性药物偶联，其所能实现的细胞毒性载荷量远高于mAb。

Bolt Biotherapeutics公司则通过将免疫刺激剂与抗体偶联来解决免疫刺激剂全身给药的障碍。此前，该公司表示在动物模型中已证明这种新疗法可以将免疫学上的“冷肿瘤”转变为“热肿瘤”，并在进行全身给药后消除了肿瘤，并显示出良好的耐受性。
 

Kodiak公司则将生物聚合物与抗体偶联，提高药物在眼睛内的持续时间，减少注射频率。Seattle Genetics则与Genetech合作开发了抗体-抗生素（AAC）药物偶联物。

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