因效果显著被用于治疗白血病等血癌患者的CAR-T细胞疗法,在脑癌患者中再次表现出显著疗效。据物理学家组织网28日报道,在美国希望之城医院开展的小规模临床试验中,一名被宣布只能再活几个星期的晚期脑癌患者,经治疗后其脑内及扩散到脊柱的癌细胞缩小后完全消失。本周出版的《新英格兰医学杂志》刊登了这一重要研究的相关论文。
这位50岁的幸运患者名叫理查德·格雷迪,是美国每年新增2万名胶质母细胞瘤患者中的一员。之前他尝试过手术、放疗和化疗等各种疗法,但癌细胞仍然复发并扩散到脊柱,参与这次临床试验是他最后的希望。
CAR-T细胞疗法是从患者自身血液中提取T细胞,通过转基因技术让其表面表达能识别特异性肿瘤抗原的受体——嵌合抗原受体(CAR),然后在实验室培养扩增,达到一定数目后注入患者体内,这些T细胞就能识别并“杀死”癌细胞。但这次试验与之前白血病患者临床试验完全不同,是一种全新方法。研究人员通过一根管子首次将体外基因修饰并扩增的T细胞,滴灌进患者大脑内分泌脊髓液的特定区域。
“我们的创新之处在于,脊髓液会携带这些T细胞流经癌细胞扩散的不同位点,精准‘杀死’癌细胞。”领导这一临床试验的神经外科医生贝楠·芭迪说:“格雷迪身上表现出的显著疗效,向更大规模临床以及乳腺癌和肺癌等其他癌症患者开启了希望之门。”
新疗法对格雷迪来说是一场堪称“奇迹”的冒险:经过3次治疗,所有肿瘤大大缩小,10次疗程后,脑内和脊柱内肿瘤都完全消失。虽然现在大脑和脊柱内其他地方又出现新的肿瘤,但疗效维持了7个多月,将宝贵生命从几周延长了一年半,并使其重新走上阔别已久的工作岗位。
虽然参与临床试验的9名脑癌患者中,只有格雷迪幸运地收获了疗效,但新研究再次证明了T细胞疗法用于人体的安全性,只伴有头痛、乏力和肌肉痛等轻微副作用。
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