癌症的发生不仅与体内基因改变有关，还与我们所处环境密切相关。如果一个人长期处于容易引起癌症病变的环境中，那么患癌的几率就会增大，因此，我们把长期接触劳动过程或劳动环境中的致癌物所致的癌症，则被称为「职业癌」。

需要注意的是，这里所说的职业癌，是医学研究者们在试验或临床中所观察到的，和目前职业病防治法中所提到的「职业性肿瘤」略有区别。

那么，哪些职业会增加人患癌症的风险呢？

这些职业，癌症风险高

消防队员、交警、矿工、石棉工——易患肺癌、胸膜间皮瘤

消防队员、交警、矿工，他们往往是有毒气体和粉尘的直接接触者，长年累月下来，首当其冲受损的就是肺，这也是这类人群的肺癌发病率高于常人的原因。

这里将石棉工单独列出来，因为他们往往「更惨」：

1. 肺会变硬：人们之所以能够畅快呼吸，是由于肺本身具有一定的弹性。石棉粉尘和石棉纤维通过呼吸道进入肺部，可引起肺间质纤维化和胸膜纤维化，导致肺硬化，从而丧失弹性。

2. 肺癌形成：肺癌或胸膜间皮瘤在石棉工人中也不少见。

油漆工、皮革工——易患白血病

油漆或皮革刺鼻的气味想必大家都尝试过吧。大多数人只是偶尔闻到一点都恨不得立刻退避三舍，与那些油漆工（皮革工）比起来不得不说你真幸运，那些可怜的工人们每周工作 40 小时，这或许比大部分人一辈子所有闻到的总和还多。

油漆（皮革）中含有大量易挥发的有害物质，如苯、甲苯、二甲苯、苯酚、甲醛、丙烯腈、丁二烯等，它们通过呼吸道、皮肤和消化道等途径进入人体。除了会引起急、慢性中毒外，还可能诱发白血病，机理虽然不太清楚，但医学研究已证实，油漆（皮革）工患白血病的风险性较高。

经常倒夜班的女性——易患乳腺癌

很多种职业都需要倒夜班，如：夜班医务工作者、三班倒的工厂工人、夜班飞机火车机组人员等，有统计数据表明该类人群中的女性患乳腺癌风险可能较高。

这可能与人体的生理节奏被打乱，使人体无法保持正常的激素分泌和免疫功能，从而细胞分裂更容易出错以至于诱发癌症。

从事橡胶添加剂及颜料生产的工人——易患膀胱癌

生产橡胶过程中使用的芳香胺为强致癌物，其致癌性远高于甲醛。生产萘胺、联苯胺和 4 -氨基联苯的化工行业及以萘胺、联苯胺为原料的橡胶添加剂、颜料等制造厂的工人，他们患膀胱癌的机率比普通人群高 61 倍。

那该怎么办？

如果不幸，恰好自己的职业属于上述的癌症高风险职业，类似于马上辞职、更换工作的办法，对于大多数人来说并不现实，那想要将发病风险降到最低该如何做？

1. 湿式作业，良好通风：首先要改善环境，对于空气中的粉尘类污染物，没有什么方法比湿式作业更方便和经济，比如：开凿岩壁时，选用湿式凿岩机；当场地平整时，可以配备洒水车，让空气中的粉尘粘附到喷洒出的水滴上。对付有害气体的方法除了减少其排放外，良好的通风是个不错的选择。

2. 打扮自己：这里的打扮可不是指涂上粉底、画上口红等。在进行操作之前，戴上防护口罩、护目镜、手套。这些避免直接接触致癌物质的装备可不能少。

3. 调整生物钟：给夜班工人的建议是，增强体质并调整你的生物钟使其更适合夜晚工作白天休息。

4. 做好体检：由于癌症的发生和发展常需要较长的时间，因此，无论你是否正在从事患癌高风险的职业，只要你曾经从事过，就不能忽视风险，都一样需要提高警惕，并定期进行相应的防癌体检（←欲知详情，点击这里）。

本文已通过丁香医生审稿专家委员会的同行评议。

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