卵巢癌何为如此难对付？

卵巢癌被称为“沉默的杀手”。复旦大学附属肿瘤医院妇科主任吴小华教授形象地比喻，卵巢就像两个大拇指，藏在盆腔深处，其特殊的解剖学结构导致早期病变难以发现，而且卵巢癌的早期临床症状不明显，因此，约70%-75%的患者就诊时已是晚期，并已扩散到其他器官，错过了最佳治疗时机。

卵巢癌需要早诊早治，若能早期发现，可以有效改善卵巢癌患者的生存状况，患者的生存率能够从19%—23%提高至约71%—90%。

中华医学会妇科肿瘤学分会于2014年修订的《常见的妇科恶性肿瘤诊治指南》，推荐人附睾蛋白4（HE4）与CA 125的联合应用，以增加卵巢癌诊断的准确性，减少漏诊。

HE4对卵巢癌检测的灵敏度很高，尤其是在没有症状的卵巢癌早期阶段。HE4联合CA125检测可有效地对卵巢良性包块、囊肿和卵巢癌进行鉴别诊断，指导医生对患者制定个性化治疗方案。同时，联合检测能够更好地进行卵巢癌的疗效评估、早期发现复发和转移、及预后评估。

哪些人群需要筛查卵巢病变？

专家提示，有女性生殖器官肿瘤家族史的人群，大约占人群总数的5%到10%之间。绝经后、特别是大于50岁的绝经妇女一定要注意定期检查。

吴小华 教授

复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科主任，教授，主任医师，博士生导师。

擅长卵巢癌根治性手术；宫颈癌保留生育功能根治性宫颈切除术；子宫内膜癌、外阴癌、宫颈癌前期病变等妇科肿瘤的手术和化疗。

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