澳大利亚的两位医生因为发现了幽门螺杆菌与胃炎和胃溃疡之间的相关性,获得了 2005 年的诺贝尔奖。
图片来源:网络 统计发现,中国不同地区的幽门螺杆菌感染率在 30%~80% 之间! 70% 的胃溃疡患者以及几乎全部十二指肠溃疡患者,都能检测出幽门螺杆菌感染。 这是很惊人的数字了。 因此,幽门螺杆菌感染也越来越受到大家的关注。 幽门螺杆菌会传染给家人吗?感染了幽门螺杆菌会发展成胃癌吗?如何正确处理这种感染? 齐鲁医院消化内科的张岩医生,会来一一解答。 怎么就染上了幽门螺杆菌? 图片来源:Shutterstock.com 网上「一人得胃病,传染给全家」的说法,有些唬人,但是有一定道理。 相比于成人,儿童更容易被感染。有些长辈有咀嚼食物后喂给孩子的习惯,这种陋习实在应该改掉。 接吻、一起吃饭、共用牙刷,都有可能传染。所以幽门螺杆菌的感染往往有家族聚集性。家里小孩子更需要注意避免被感染。 使用公筷、用自己的牙刷、注意洗手、记得清洗干净食材碗碟等,可以在一定程度上降低幽门螺杆菌传播的风险。 感染了幽门螺杆菌 有什么表现? 图片来源:Shutterstock.com 大部分幽门螺杆菌的感染者,没有什么症状。即感染了,却不自知。 小部分感染者,会有早饱、腹胀等。 幽门螺杆菌感染,与消化道溃疡密切相关,而不规律饮食以及服用某些药物,则会进一步增加这种风险。 那……胃癌呢? 幽门螺杆菌会导致胃癌吗? 图片来源:Shutterstock.com 幽门螺杆菌的确是 1 类致癌物质,这并不表示感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌,但能肯定的是,及时根除幽门螺杆菌可以有效降低胃癌的风险。 山东地区的一项大型研究发现,根除幽门螺杆菌后随访 15 年,胃癌的发生率减少了 39%。 根除幽门螺杆菌是目前极为重要的胃癌预防措施。 治疗前 先要明确真的感染了 怎么知道自己是不是感染了? 首推吹气试验。 简单来说,就是服用试剂后,对着仪器吹气,就可以检测出是否感染幽门螺杆菌啦。 这项检查,便宜、方便、准确性高,且没什么痛苦,是目前临床上最常用的检测手段。 如果怀疑有溃疡、炎症等,医生还会建议做胃镜检查。胃镜检查时,可以顺便取非常小的一块胃组织,来检测幽门螺杆菌的存在。 至于抽血检查幽门螺杆菌抗体的方法,不能准确反映目前的感染情况。因为既往感染过幽门螺杆菌的话,即便后来根除了,血液还是能检测出抗体阳性。 确认了感染 要不要治?怎么治? 图片来源:Shutterstock.com 如果觉得胃不舒服,检查的时候,应该考虑测一下是否有幽门螺杆菌感染。如果发现幽门螺杆菌感染后,无论有无症状,都应该进行正规的根除治疗。 目前推荐方案为「质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素」四联疗法,一般需要 14 天的治疗时间。 如果是第一次感染幽门螺杆菌,根除相对简单,请务必在有经验的医生的指导下,足量足疗程治疗,一举「歼灭」病菌,斩草除根。 如果首次治疗没有根除,再继续治疗时,就相对复杂了,需要根据耐药性,来特别选择抗生素的种类等。 这里记住一点,那些对根除幽门螺杆菌起效的中药、保健品,极有可能是混进了抗生素,这种剂量不明、种类不清的做法,非常不可取。 去正规医院,合理治疗,切记切记。 图片来源:Shutterstock.com 最后,张医生再帮大家汇总一下: 1. 面对幽门螺杆菌感染,不要过度恐慌,正规的治疗是完全可以根除的。 2. 相较于成人,儿童更容易被感染。合理治疗、注意日常用餐卫生,利于自己,也利于亲朋好友等身边人。 3. 至于胃癌,它是复杂的多因素共同起作用造成的,不止是幽门螺杆菌在作祟。所以,胃癌的预防也不仅仅是杀菌那么简单。 戒烟限酒、少吃盐、多吃果蔬、规律三餐等健康的饮食生活习惯,不滥用药物,定期复查老胃病……注意到这些方面,才能真正起到预防胃癌的作用。 读者朋友们,看过文章后,心里有数了吗?
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