马兜铃酸(aristolochic acids,AA)是一种草药化合物,先前曾被发现与肾衰竭和泌尿道癌症有关。由于存在这些已知的毒性,含有这种化合物的药草在一些国家被限制或禁止,但实际上,人们依然可以从互联网和一些替代配方中接触到马兜铃酸。
通过对大量的样本进行分析,这项新研究指出,马兜铃酸在亚洲地区的使用依然很普遍,并且它似乎增加了患多种不同癌症类型的风险。
图片来源:Science Translational Medicine
研究者们表示,尽管先前已发现,AA与多种癌症相关,有时会引发非常高的突变负荷,但AA在肝细胞癌(hepatocellular carcinomas,HCCs)中的作用仍是未知的。在这项研究中,他们首先对来自中国台湾两家医院的98个HCCs样本进行了全外显子组测序,结果发现,有78%的样本显示出与AA相关的独特突变特征。
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然后,他们在来自不同地理区域的1400个HCCs样本中搜索AA相关的突变特征。结果发现,来自中国内地患者的89个HCCs样本中有47%具有AA相关的突变特征。此外,越南的26个样本中有5个显示与AA有关,比例为19%;其它东南亚国家的9个肿瘤样本中,有5个与马兜铃酸有关,比例为56%。
与亚洲相比,在北美,肝癌与AA的关联并不常见:被研究的209个样本中,只有4.8%与马兜铃酸有关;此外,来自欧洲的230个样本中,只有1.7%的比例存在上述关联。
研究称,由于没有直接的禁令,以及只有特定的植物(而不是任何含有马兜铃酸及其衍生物的植物和产品)被监管,这使得消费者很难完全避开这类化合物。作者们在结论中强调,建议采取进一步的措施,避免人们接触和使用马兜铃酸。
参考资料:
Across Asia, liver cancer is linked to herbal remedies: study
Aristolochic acids and their derivatives are widely implicated in liver cancers in Taiwan and throughout Asia
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